00:47 什麼是多重人格？
01:16 DID其實只有一個人格？
01:51 DID患者可能面臨的危險
02:32 DID常見特徵有哪些？
03:11 為什麼會出現解離性身份障礙？
03:54 DID和精神分裂其實不一樣？
05:03 那有DID的人，可以主張刑事免責嗎？
05:36 可能構成「免責」或「減刑」的情況
06:03 可能無法「減刑」或「免責」的情況
06:45 我們的觀點
07:40 提問
07:53 掰比～別忘了訂閱！
---【 影片口白逐字稿 】---
hiho～大家好，我是志祺！那今天，就讓圖文不符和大家一起來聊聊「多重人格」吧！
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不知道大家有沒有注意到，前陣子澳洲一名叫做珍妮的女子，遭父親長達十二年的性侵虐待，導致她分裂出2500個人格。在法庭上，她讓不同的人格輪流說出當年遭受虐待的所有細節，最終法官和精神鑑定專家討論後，決定採信了這些人格所說的證詞，將74歲的父親送入監獄服刑。
嗯～到底「多重人格」是什麼？它會造成任何危險嗎？
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【什麼是多重人格？】
事實上多重人格的正式名稱是「解離性身份障礙」，簡稱DID。其中「解離」這個詞是指，大腦處理情緒、身體活動、記憶的過程中，出現障礙。患者可能出現類似失憶斷片、恍神迷遊到某個地方等症狀，或是好像被附身一樣，突然變另一個人。
這邊需要特別解釋的是，事實上DID患者跟所有人一樣，只有一個人格。為什麼呢？
【DID其實只有一個人格？】
儘管患者的不同人格，可能有不同的喜好、性別，但他們其實是「片段化」的呈現患者的部分性格和記憶；因此，要把這些全部加起來，才是一個完整的人格。這也是為什麼「精神疾病診斷與統計手冊」，會把「多重人格障礙」，改名為「解離性身份障礙」。主要就是因為患者並非真的有很多人格，而是處理「身份認同」的過程中，出現「障礙」。
值得注意的是，DID患者在生活中，其實也面臨不同程度的危險。
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【DID患者可能面臨的危險】
DID患者面臨的危險當中，以「切換人格後，患者本身失去意識」這點，可能是最嚴重的。比方說有些DID患者雖然是成年人，但他的其他人格可能是五、六歲而已，那有心人士可能就可以利用這點，操縱患者做一些事。其次，患者可能也不記得其他人格「現身」的時候，到底做了什麼事，那萬一構成刑事罪責，可能會衍生不少麻煩。
那這些例子，可能都是DID患者要面臨的危險情況。也因此，如果旁人對於這樣的病症有些了解的話，或許多少就能提供一些協助。接下來，我們就從幾個常見的特徵，一起認識一下DID吧～
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【DID常見特徵有哪些？】
我們查了一下資料後，大致把DID患者的特徵整理成兩大類。首先第一個特徵，是「具備至少兩種以上的人格，輪流控制個體的行為」。再來第二個特徵呢，是患者可能「無法想起重要的個人資訊」。是說，雖然目前DID已經列在精神診斷手冊中，確定是一種病症；但也有研究者認為，DID可能是一種抑鬱、憂鬱的表現方式，並不能算是一種獨立的病症。這或許是因為，造成DID的原因，跟一個人之所以情緒低落，可能有些類似的緣故。
那麼這邊就要問啦，具體來說，導致DID的原因究竟是什麼呢？
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【為什麼會出現解離性身份障礙？】
DID的成因，目前尚未有確切定論，一般認為可能有以下兩種。第一，是童年遭遇重大創傷或虐待，導致患者分離出其他人格。而第二種，可能是突然遭遇重大壓力，比方說失業陷入經濟困境。那綜合以上因素，而且沒有支持力量的情況下，可能就會進一步導致DID。講到這，不知道大家有沒有看「我們與惡的距離」？劇中應思聰這個角色，因為罹患了「精神分裂」，會聽到看到一些不存在的東西，甚至突然之間就變成另一個人，最後不得不強制入院治療。這種症狀，看起來跟DID好像有點像，那他們是一樣的病症嗎？
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【DID和精神分裂其實不一樣？】
這邊先釐清一下，「精神分裂」其實已經改稱「思覺失調症」，這主要是跟產生幻聽幻視、言語混亂、妄想等等的心理疾患有關。而導致精神分裂的原因，目前尚未有確切定論。比較常見的說法，大致有以下兩種：1.基因之間的相互作用，比方說家族遺傳
2.遭遇重大創傷，或是壓力
其中，「DID」和「精神分裂」最大的差異，在於DID患者大多會出現「失憶」和「身份認同轉變」，這是精神分裂通常不會有的症狀。但兩種病可能都會出現「幻覺」「幻聽」，導致患者變得「跟平常不一樣」。或許就是因為這樣，大眾容易把精神分裂跟DID給搞混了～
好，大致認識了「DID」後，讓我們回顧一下開頭的珍妮案件吧！這次的審判之所以引起全球矚目，一部分的原因是來自於，法庭採信了DID患者的證詞。那如果我們換個角度來想，一個人能以自己有DID，主張犯罪的是另一個人格不是自己，藉此得到刑事免責或減刑嗎？
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【那有DID的人，可以主張刑事免責嗎？】
首先我們要先釐清，什麼情況下得要擔負刑責呢？這點得先從刑法的「責任能力」談起。基本上，完全的責任能力，除了要達到刑法的「成年年齡」之外，還要能辨別自己的行為是否「違法」。如果犯罪當下正處於幻聽狀態，可能就是無法辨別的情況。那一個人具備完全的責任能力，還做出違法行為，可能就必須負起刑事責任。
好，那接著再來看，哪些情況可能判處免責或減刑，又有哪些情況可能無法吧～
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【可能構成「免責」或「減刑」的情況】
事實上，臺灣刑法第19條有規定，行為當下是處於精神障礙或其他心智缺陷的情形，視程度可能有減輕或完全不罰。比如說2009年，就有一宗殺人未遂的刑事判例指出，被告與原告陷入衝突時，開始有解離症狀出現，覺得自己快要變成另一個人，造成控制行為的能力降低；最後，法院是判決被告的傷害罪得以減刑。
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【可能無法「減刑」或「免責」的情況】
這類的案例，多半有兩類特徵：第1.沒有相關的就醫紀錄、或是長期病史。
第2.法官綜合案件中的相關證據，以及醫院的診斷，認定被告具有「辨識行為是否違法」的能力。比如說1970年代末，美國一名名叫肯尼斯的男子，涉嫌姦殺至少10名女性，但他拒絕認罪，還自稱是DID病人。最終，在其他的心理學家及精神科醫生鑑定下，Kenneth被踢爆他的DID病症根本是偽裝，被判處終身監禁。
好的，那看完DID對刑事罪責的影響後，最後也來分享一下我們對於這類心理疾患的看法～
【我們的觀點】
就我們觀察會覺得，不論是DID或者是其他精神疾患，大眾似乎還是有一些誤解。比如說前陣子就有篇專欄文章提出，「一個懂得感恩的人，一輩子不會得憂鬱症」，就有引發一陣討論。類似這樣的觀念，某種程度好像在說，人只要依循某種態度生活，不論遭受什麼打擊都可以迎刃而解。但一個人真的心裡想著「嗯～我要感謝這個打擊帶來的成長」，就能順利度過嗎？我想可能未必。
畢竟我們都不是當事人，不曉得這些打擊對於他們造成怎樣的傷害、這些傷害到底有多痛。站在旁人的立場，尤其是對當事人心裡的感受，其實是很難去要求別人「應該」要以怎樣的態度面對的。所以，相比要求當事人「感恩」、「轉念」，或許我會更著重在，如何協助當事人，讓他察覺到「傷痛」的存在，並提醒他們求助專業上。
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好啦，那聊到這，最後也來問問大家，當你的好朋友遭遇重大挫折時，你會怎麼面對呢？
Ａ：什麼都不做，等他情緒過去，恢復平靜。
Ｂ：幫他找些方法轉移注意力。
Ｃ：其他，留言跟我們分享。
最後，如果你喜歡今天的影片，歡迎分享出去，讓更多人知道「解離性身份障礙，跟精神分裂不一樣」！
此外也可以點這邊，看看「如何跟憂鬱症的人相處」；
那麼，今天的志祺七七就到這邊告一段落，我們明晚再見囉～掰比！
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【 本集參考資料 】
→ 每個人或多或少都有「多重人格」？解開「多重人格障礙」17個秘密：http://bit.ly/2JlmtoS
→ 解離乃是一種心理防衛機轉：http://bit.ly/360vm0L
→ 多重人格障礙症及其治療：http://bit.ly/2PgaEUK
→ 無法自圓其說的故事：多重人格的真相：http://bit.ly/2W8hNb7
→ 《九分之一的我》：一位多重人格症（DID）患者的真實故事：http://bit.ly/33Va6HR
→ 【一件事】人格解離 (下集)│隱形香港 |01社區：http://bit.ly/31HCZWn
→ 【一件事：性侵】14歲遭性侵後人格解離：現在我只能看強暴片自慰：http://bit.ly/2PlGAHn
→ 精神分裂症：http://bit.ly/2Jj6qaU
→ 罪責之意義｜三民輔考：http://bit.ly/2Jlnq0q
→ 心智障礙與刑事責任之謎（二）：責任能力之謎—刑法第十九條的構成與內涵：http://bit.ly/2p8Db3P
→ 臺灣高等法院臺南分院104年度上重更(一)字第4號刑事判決｜維基文庫：http://bit.ly/2WaYNJ5
→ 從司法精神醫學觀點論殺直系血親尊親屬罪：http://bit.ly/2W8v6Is
→ 感恩與吃苦｜洪蘭：http://bit.ly/2JjqxWz