志祺七七
2020.02.17

「流感」為什麼比一般感冒更嚴重?你知道如何區分 AB 流感嗎?| 志祺七七

各節重點:
00:45 「流行性感冒」是什麼?
02:10 流感為什麼這麼厲害?
04:43 流感要怎麼預防?
05:42 打疫苗會不會有危險?
07:02 武漢肺炎會變成「流感」嗎?
07:56 我們的觀點
09:14 提問
09:37 掰比


---【 影片口白逐字稿 】---


就在大家因為武漢肺炎很緊張的時候,台灣最近又剛好遇上了流感的高峰季節;到1月底為止,每週大約都有10萬人,因為流感去看醫生,而流感也造成了 771 個重症病患、56 個人死亡。

這個數字是不是有點驚人呢?今天,就讓我們一起來認識「流行性感冒」與它的危險性吧!

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hiho~大家好,我是志祺!今年冬天整個台灣都很忙碌,不只要小心面對武漢肺炎的疫情,流感也不留情面的「正常發威」。究竟我們該如何預防流感、又有哪些事情要注意呢?

接著就讓我們從「認識流感」開始說起吧!


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【「流行性感冒」是什麼?】

不知道你是不是也跟我一樣,曾經以為流感就是指「現下最流行的感冒」?——很可惜,並不是!

流感,雖然是「流行性感冒」的簡稱沒錯,但它其實是一個專有名詞!會讓人生病的病毒有很多種,例如一般感冒是由「鼻病毒」、「冠狀病毒」或者「腺病毒」等等引起的;那流行性感冒,指的就是因為「流行性感冒病毒」,所引起的急性呼吸道傳染病。

流感的可怕,得過的人應該都很難忘。它的特徵,就是會讓你持續發高燒、全身無力又肌肉痠痛;而這些症狀不僅會來得很突然,還會持續很久。我們一般感冒大約一個禮拜就會好,但如果是得流感的話,很可能第一個禮拜都只能躺在床上忽冷忽熱、高燒不退,必須要花兩個禮拜的時間,才會慢慢痊癒。而且,危險的是,如果免疫力不好,流感很容易就會在人身上引起嚴重的併發症,例如肺炎、中耳炎、腦膜炎、橫紋肌溶解症等等⋯⋯,間接地導致病人死亡。

從治療方式來看,流感有時候可以跟一般感冒一樣,只要醫生開一點緩解症狀的藥物,就可以提升身體免疫力,並且慢慢恢復;但有時候,對付流感這樣還不夠,還必須要透過專門的「抗流感藥物」來治療才行。

那說到這裡就讓我們很想問,「流行性感冒病毒」為什麼會這麼強呢?


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【流感為什麼這麼厲害?】

要了解流感病毒為什麼這麼強,我們就必須要先說明一下流感病毒的類型。大家都聽過流感有分「A流」跟「B流」,在科學上,它們的區別是「抗原」還有「可以感染的動物」不一樣。

A型流感病毒可以感染的動物很多,包含人類、豬、鳥類、雞、馬⋯⋯還有其他很多種哺乳類;而B型流感病毒的感染動物只有人類,跟⋯ㄜ⋯⋯海豹(?)嗯對,很神奇。那說到這個,其實世界上還有一種C型流感,傳染對象是人跟豬,但是因為它都沒引起什麼大流行,所以也都沒什麼人知道。

一般流感季節會爆發的都是A型流感跟B型流感;B流的症狀比較輕、傳染流行程度也沒那麼高,但相較之下,A流的威力可就大多了。曾經造成台灣嚴重疫情的,都是A型流感病毒:例如 2009 年的 H1N1,或者 2013 年的H7N9。而歷史上最嚴重的「1918 年的西班牙流感」,也是A型流感造成的;順帶一提,根據不同資料的說法,當時候的西班牙流感,至少造成全世界 5000 萬到1億人死亡,重點是那時候全世界大概才17億人,裡面就有5億人被感染!

A流為什麼這麼可怕呢?最主要的原因,是因為A流病毒有很高的「變異性」,大家可以想像說就是它有很多「變種」。剛剛我們不是提到很多「H幾」、「N幾」嗎?只要叫做「H什麼N什麼」的,都是A型流感病毒的「亞種」。H跟N指的是病毒表面的兩種蛋白質,H可以幫助病毒進入宿主體內的細胞,而N可以幫助病毒在宿主體內傳播。每種A流病毒上面,都有功能一樣、但種類不太一樣的H跟N;目前科學家已經發現了16種H、9種N,所以A型流感病毒的種類,理論上就有 16x9 這麼多種!目前大多數的科學家認為,A流的變異性會這麼高,可能是因為它在各種動物之間都能傳播、所以就很容易產生基因重組的關係。

大家還記得我們玩那個瘟疫公司嗎?一株病毒如果一直突變、一直基因重組,科學家們要研發疫苗跟解藥就會越困難。因為A流病毒的種類太多,所以我們就很難預測下一季,會是哪一種病毒造成流行感染,也就不容易事前準確的施打疫苗;而且根據觀察,大約每隔十幾年,A流病毒就會變異出以往根本沒出現過的新種類,讓我們措手不及。

那麼,面對流感這麼強的對手,我們究竟該怎麼辦呢?

【流感要怎麼預防?】

答案就是「打疫苗」。

雖然剛剛講說A型流感病毒理論上有一百多種,但還好,我們人類曾經感染過的大約只有十種左右;近五年來,在台灣流行的流感,也都以最常出現的 H1N1、H3N2 為主。因為這兩種A型流感很常出現,所以我們也已經可以透過針對性的疫苗來預防;而就算突然某一年的A流病毒跟我們有的疫苗不完全對應,疫苗還是可以發揮四到五成的抵抗力,有助於降低大家得了流感之後引發成重症的機率。

每年 11 月到隔年 3 月的流感季節,政府都會發放公費疫苗讓高危險族群施打,例如國小到高中的學生、65歲以上長輩、醫護人員或者禽畜業者等等⋯⋯。打了流感疫苗之後,人體對流感病毒就會有七到八成的保護力,只要每年都定期施打,再做好戴口罩、勤洗手等等的措施,就能很大程度的預防流感。


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【打疫苗會不會有危險?】

不過,有人可能因為聽說打了疫苗之後,反而可能出現不舒服的症狀,所以就抗拒去打疫苗,這是怎麼回事呢?
我們找了最常見的兩個問題、與衛福部的說明來分享給大家。

首先是有些人在打了疫苗之後,反而出現發燒、接種部位紅腫或者肌肉痠痛的症狀。根據衛福部的說法,確實有 10 到 35% 的孩童、以及1~2%的成人,可能會在打完疫苗的 24 小時內發燒,但這是因為身體正在產生抗體,所以才會出現免疫反應;而紅腫跟肌肉痠痛其實都只是正常現象,所以這三種狀況,只要多休息就會自然恢復。

另外,有人會擔心接種疫苗之後,會出現過敏休克等等嚴重的副作用。衛福部的說明是,出現這種症狀確實是有可能的,但機率非常低,大約是百萬分之一;而如果出現,通常也會在打完疫苗之後的幾分鐘到幾小時內出現,所以大家打完之後,一定要記得留在醫院觀察至少30分鐘,確定身體沒有哪裡不舒服之後再離開。

今年1月,衛福部疾管署在聲明中呼籲大家,「接種疫苗是預防流感最有效的方式」,而且也能有效的防止「萬一還是感染流感」之後,出現嚴重併發症的機率;如果大家的家人或自己,就屬於高風險族群,每年定期去施打疫苗是很重要的喔!


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【武漢肺炎會變成「流感」嗎?】

話說回來,最近網路上開始出現「武漢肺炎會不會變成流感?」這個討論,讓大家都很緊張。這真的會發生嗎?

回到一開始我們說的,流感是「流行性感冒病毒」引起的,而武漢肺炎它是一種「冠狀病毒」,所以本質上,「武漢肺炎不可能會變成流感的一種」。不過,確實有專家開始預測,武漢肺炎有可能會變得像流感一樣,每年「常態性的反覆出現」、而且成為全球的「流行病」;因為武漢肺炎的傳染力高、突變率也很高,而這些特徵都跟A型流感病毒很類似。

根據BBC中文網的報導,如果全球很多地方開始出現社區傳染的疫情,那麼武漢肺炎就很有可能變成像流感一樣的流行傳染病;但是目前除了中國以外的地區,疫情都還不到這個程度,所以之後會怎麼樣,可能還要一點時間觀察。當然,我們都希望事情不要發展到那個地步才好。

【我們的觀點】

剛剛說到武漢肺炎,最近也有很多人有疑問,到底要怎麼區分自己出現的症狀,是武漢肺炎還是流感呢?疾管署的防疫醫師表示,他們兩個的症狀非常類似,只有一個小小的差異,就是流感會有很明顯的肌肉酸痛,但武漢肺炎比較還好。那其實,最主要還是要透過自己的旅遊史來判斷。而更準確的方法,也是我們想要呼籲大家的,就是有任何症狀,就務必要去醫院請醫生檢查。

另外,我們有看到一個資料顯示,今年的公費疫苗跟往年的同一時期比,還剩下非常多,表示有很多被列為高風險族群的人,可能因為武漢肺炎不敢出門、不願意進出醫院,所以沒有施打疫苗;但!另一個數據也顯示,今年因為流感死亡的人當中,有 98% 都沒有施打疫苗,而其中老年人因為免疫力差、更容易導致嚴重併發症。

所以我們不得不再提醒一次,如果你或者家人屬於公費接踵的對象,保險起見還是趕快找個時間去打流感疫苗吧!不論是武漢肺炎也好、流感也好,這兩個都是不能輕忽的傳染病,它們的傳染率都很高、也都有可能致死,現在又正值冬天這個大家免疫力比較差的季節,為了自己的健康、也為了周遭家人的健康,大家都要謹慎地面對任何的感冒症狀喔!

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好,那麼今天的提問想要來問問大家,你有得過流感的經驗嗎?
A. 有得過A型流感!
B. 有得過B型流感!
C. 很幸運,都還沒得過!
在底下留言跟我們分享你的經驗吧!

最後,如果你喜歡今天的影片,歡迎分享出去,讓更多人知道「什麼流行性感冒」;
此外,也可以點擊這個地方,看看「感冒了,就一定要吃藥嗎?」以及最新的「武漢肺炎追七令」!
那麼,今天的志祺七七就到這邊告一段囉,我們明晚再見囉~掰比!



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【 本集參考資料 】
→ ‍⚕️流行性感冒症狀有哪些?如何預防及治療?圖文完整解說!:http://bit.ly/38zOV0O
→ ‍⚕️維基|流行性感冒病毒:http://bit.ly/2SJc61K
→ ‍⚕️關鍵評論網|我們為什麼要擔心禽流感?流感的H、N又是什麼意思?:http://bit.ly/37vxZHd
→ ‍⚕️維基|2009年H1N1新型流感疫情:http://bit.ly/37x02q2
→ ‍⚕️維基|1918年流感大流行(西班牙流感):http://bit.ly/2SS86fw
→ ‍⚕️維基|流行性感冒病毒:http://bit.ly/2SJc61K
→ ‍⚕️維基|A型流感病毒:http://bit.ly/2SxviRc
→ ‍⚕️維基|A型流感病毒H1N1亞型:http://bit.ly/2vGtGeY
→ ‍⚕️衛福部疾管署|流感疫苗:http://bit.ly/2HqZWWa
→ ‍⚕️衛福部|流感宣導衛教資訊:http://bit.ly/38zSp3m
→ ‍⚕️衛福部疾管署|流感併發重症:http://bit.ly/2OZt62J
→ ‍⚕️MedPartner|流感疫苗有效嗎?副作用有哪些?常見問題整理一篇搞懂!:http://bit.ly/31Y6mFQ
→ ‍⚕️康健|流感疫苗將開打,8大疑慮說清楚:http://bit.ly/38zW15o
→ ‍⚕️今周刊|流感疫苗 不是人人都能打:http://bit.ly/2HraoNw
→ ‍⚕️Heho健康|台灣流感已56死!醫師:還有42萬劑公費疫苗能「救人一命」:http://bit.ly/39CSR0M
→ ‍⚕️衛福部|流感併發重症:http://bit.ly/37ByvUa
→ ‍⚕️疾管署|新聞稿:春節將至,提醒民眾儘速接種流感疫苗,以獲得足夠保護力:http://bit.ly/39Dahue
→ ‍⚕️BBC 中文|武漢新型冠狀病毒肺炎會成為全球流行病嗎?:https://bbc.in/2HwKlV0
→ ‍⚕️關鍵評論網|專家預測「武漢肺炎」可能演化如「流感」,美國首例確診病患康復中:http://bit.ly/2uSfzmL
→ ‍⚕️中央社|翁啟惠:武漢肺炎病毒恐演化成常態傳染病:http://bit.ly/2SwEmpy
→ ‍⚕️聯合|中研院示警:武漢肺炎病毒三大特性 恐成常態傳染病:http://bit.ly/2HwhZdG
→ ‍⚕️上報|【武漢肺炎】武漢肺炎、流感、感冒怎麼分?防疫醫師告訴你這個症狀不同 :http://bit.ly/2UVscZ2
→ ‍⚕️聯合|小心流感要你命!全球致死65萬人 大家卻只注意武肺?原因恐是這個:http://bit.ly/38zpexn
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