志祺七七
2020.03.07

《 武漢肺炎追七令 》 EP 004 全球疫情逐漸升溫,伊朗的囚犯都跑出來啦!各國應對措施懶人包|志祺七七

各節重點:
00:20 疫情變化:韓國、義大利、伊朗、台灣
06:21 疾病研究:十大典型症狀、感染貓狗?
08:07 中國方面的措施:復工不復產
08:44 各國措施:韓國、義大利、伊朗、日本、台灣

(註)本文末含有資訊勘誤/補充



---【 影片口白逐字稿 】---


hiho 大家好,我是志祺。武漢肺炎疫情持續在發生中,今天我們會再次以「七七追緝令」的方式來更新「武漢肺炎疫情」的進展。

今天這集跟上一集一樣,我們會先幫大家更新一下疫情的變化,再回顧最近新出爐的疾病研究,以及各國的因應措施,最後會再彙整一下,大家需要特別注意的事情。


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|疫情變化

首先來看到疫情變化的部分,從上一支影片,到 3 月 5 日晚上截稿前為止,全球確診人數已經超過 9 萬人,已經擴散到全世界 超過 40 個國家;目前中國境內確診人數超過 8 萬人,死亡人數超過 2900 人,有將近 5 萬人已經痊癒。

在中國的疫情逐漸趨緩的時候,世界各國的疫情則是逐漸增溫,甚至北京和深圳在最近這一週內,竟然還出現從國外回來的民眾確診,顯示疫情很有可能從國外「倒灌」回到中國。

而最近一週,疫情變化最劇烈的就是韓國、義大利和伊朗了。


【疫情變化:韓國】

韓國自從二月下旬疫情爆發之後,因為韓國政府大量調查新天地教會的成員,因此有數萬名的成員進入篩檢的流程,使得確診人數每天都大量增加數百人,在截稿前有 6088 人確診,有 37 人死亡。

目前確診病患,都還是集中在大邱市以及慶尚北道,光是大邱市本身就有超過 4300人確診。


【疫情變化:義大利與歐洲地區】

接下來要來看到歐洲的義大利,義大利是前陣子在韓國之後疫情快速擴散的國家,在截稿前累計有 3089 人確診,有 107 人死亡,義大利全國 20 個地區中,已有 19 個地區出現確診病例,不過多數感染者位於北部地區。

之前,義大利的觀光業已經因為限制中國人入境,而大受影響;現在疫情嚴重的北部地區,又剛好是義大利的經濟火車頭,許多企業總部都在這裡,限制人員流動以及相關的隔離措施,將會使義大利經濟受到更嚴重的打擊。另外,由於義大利位在歐洲申根區內,交通方便,人員流動自由,因此疫情也快速擴散到鄰近國家,多國都出現曾經去過義大利的確診病例。

目前,歐洲地區,除了義大利之外,確診病例最多的是德國,有 344人,沒有人死亡;再來是法國,有 257人確診,有 4 人死亡;接著是西班牙,193人確診,有1人死亡;其他確診人數超過50人的,還有英國、瑞士、挪威、瑞典等國。


【疫情變化:伊朗與西亞地區】

接著來看到伊朗狀況,到 3 月 5日截稿前已經有 2922人確診,而有 92人死亡,感染者幾乎遍布全國31省。

伊朗的疫情數字,被許多人懷疑有隱匿病情的狀況,除了因為上週提到的,有地方官員跳出來指責中央政府公布的數字不實,而且也擴散到鄰近多個西亞地區的國家之外,在最近的一個星期內,還爆出伊朗多位高官相繼確診,包括:副總統、衛生部副部長,以及23位國會議員,甚至還有高官感染確診後死亡的狀況發生,讓伊朗國內民眾和世界各國,都相當擔心疫情可能不只如此。

在 3 月 2 日時,WHO相當關切伊朗的疫情,認為疫情已經在伊朗生根,加上國際禁運伊朗的措施,WHO擔心伊朗的疫情會因為缺發醫療物資,而一發不可收拾,因此已經派團隊帶著物資,抵達伊朗協助防疫。


【疫情變化:美國】

接著來看到美國的部分,美國在這個星期內,確診人數快速增加,在這一個星期內,確診人數增加將近百人,到 3 月 5 日晚上截稿前,全美有12個州出現確診病例,總計有 159人 確診,而有 11人死亡,大約有 3 成的病患感染源不明,因此疫情最嚴重的華盛頓州、佛羅里達州以及加州,都已經宣布緊急狀態。

而加州出現 1 例死亡個案,生前曾經是「至尊公主號」郵輪的乘客,導致目前這艘載有 2500 人的郵輪被迫停在舊金山外海,暫時無法靠岸下船。加州州長表示,將會派出醫療人員替船上的乘客採檢,最快幾小時內就會有結果,希望能盡快把船上的人接出來。


【疫情變化:台灣】

接下來,看到台灣的部分。目前確診人數增加到 44人,有 1 個人死亡。

其中大家最關心的,是第 34 案的病患引起的院內感染,感染了 1位醫院的清潔人員、3位護理師、1 位陪病家屬,以及 1位不同病房另外一位的住院者的家人。而由於 34 案的感染來源不明,加上第24案之前也是住在同一家醫院,因此有人懷疑這些感染者,會不會其實都是被第24案感染的?

指揮中心也表示,經過調查之後,這 2 名個案看診和急診的地點都不一樣,可能性較低,但會再跟醫院合作,針對第 24案與第 34案,進行病毒的基因定序,以確認是否是同一株病毒。雖然台灣出現了一波「院內感染」的狀況,不過,目前曾經在第34案同樓層、同區域待過的人目前也都已經疫調並進行採檢,該樓層也已經消毒,目前還算在控制當中,大家暫時不用太過驚慌。

此外,在 3 月 5 日澳洲出現1名確診個案,是一名近期曾來台演出的音樂家,曾於國家音樂廳演奏廳與NSO國家交響樂團一同演出,文化部長鄭麗君在同一天晚上宣布,NSO 近期所有演出與活動取消,國家音樂廳也會關閉消毒。

目前台灣的的狀況還沒有出現「大規模」社區感染,但因應疫情有逐漸升溫的趨勢,指揮中心也調整戴口罩的建議,提醒大家只要出入比較密閉的空間,都建議要戴口罩。我們這裡也再補充提醒一下,「洗手」還是最重要的保護措施,用肥皂和清水洗手,而且搓柔要 40-60秒,最後洗完要記得擦乾,才能有效地把病菌帶走喔!


【WHO 調升全球傳播風險為「非常高」】

那其他國家的疫情,不含鑽石公主號的話,日本目前是341例確診,有12人死亡;而香港104例、新加坡112例、泰國43例。而在這個禮拜,印尼出現2例確診,而南半球的拉丁美洲地區,阿根廷和智利也出現首例確診。

而因應最近的疫情,WHO 秘書長譚德塞在上週表示,因為中國之外的國家的新增病例數,首次超過中國,認為疫情有可能出現全球大流行,並將病毒的「全球傳播風險等級」,從「高」調升至跟中國同等級的「非常高」,呼籲每個國家都必須要做好準備。

|疾病研究

【十大典型症狀】

接下來,我們來看到疾病研究的部分。在3月1日的時候,WHO公布了中國考察團的詳細調查報告。其中,特別值得注意的,是他們整理出了這次疫情的 10 大典型症狀。

比例最高的是「發燒」,有 87.9%的人有出現發燒的症狀;第二多的是 67.7%的人有「乾咳」的症狀;而超過三分之一的人有「倦怠」和「喉嚨有痰」的狀況。此外,呼吸急促、肌肉或關節痛、喉嚨痛、頭痛、發冷、噁心或嘔吐等,也都是典型的症狀。

WHO在這份報告中警吿,2019新型冠狀病毒,有極強傳播力、必須採高標準假設全球人口易感染來應對。也由於目前還不清楚病毒的來源,因此已發生疫情地區,要小心疫情復發的風險。


【感染貓狗?】

而這一個星期,香港出現全球第一例,從狗狗身上驗出病毒弱陽性反應的案例。

不過,WHO和「世界動物衛生組織(OIE)」還有「世界小動物協會(WSAVA)」等國際組織都表示,目前並沒有研究和實際的臨床證據,指出犬貓等寵物,會被新型冠狀病毒感染,並懷疑香港出現的狀況,可能是因為主人的病毒,沾附在寵物身上所致。
 
因此,暫時還不需要太擔心家裡的寵物會被感染。如果是曾經和確診患者一起生活的寵物的話,只要配合其他家庭成員也隔離觀察就好,目前還沒有採檢的必要。而一般的主人們也只要保持良好衛生習慣,像平常一樣,再跟寵物接觸前後,都用肥皂及清水洗手就可以。

如果真的發現什麼異狀,先聯繫平常看的獸醫,而如果檢查後,獸醫認定真的有必要進一步檢驗的話,農委會也已做好準備,送驗檢體 24 小時內就可以知道結果。


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|中國方面的措施

【中國多處:復工不復產】

接著來看到中國方面的措施,首先是復工的狀況。

上週中國各家媒體報導,中國各地的復工狀況良好,不過這個星期,中國媒體《財新網》的調查報導確指出,多個城市都有「復工不復產」的狀況發生。

報導引述杭州某街道工作人員表示,2 月 29 日起,中國中央將以「街道用電量」來考核復工率,因此部分企業被地方政府要求全天候啟動機器,或是全天候啟動空調和電腦。看起來復工率高達 9 成以上,但實際上各地實際啟動產線的狀況偏低,可能只在20%到40%左右。


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|各國措施

接下來看到各國措施的部分。礙於篇幅,這次我們只能挑選疫情特別嚴重的國家,以及台灣的狀況來討論而已。那這次會一次討論一個國家,再將該國措施分成「隔離措施」以及「預防措施」兩大類來討論。


【韓國:治療中心收容病患】

首先先來看到隔離措施的部分。

前面提到,大邱的確診病例超過 4000 例,病床嚴重供不應求,大量的確診病患在家等待病床,導致最近一週內,已有 4 名患者沒辦法住院治療最後去世。因此,為了紓解大邱市醫療資源超載的問題,鄰近的光州市、慶尚北道、慶尚南道、大田市,也伸出援手收治大邱的輕症患者。

此外,韓國政府也將大邱市多個公私立設施,改建成治療中心,集中收治輕症患者,將提供體溫計、基本藥物、換洗衣物、口罩等個人用品,並免費提供食物。


【韓國:得來速檢疫所】

而韓國政府宣布,將會在各地設置「得來速」檢疫所,民眾只要開車到定點,打開車窗,就有專人問診、量體溫,以及採取檢體。採檢一個人的時間從原本的30分鐘,縮短到只剩10分鐘。這樣不僅可縮短醫療人員及民眾共處一室的感染風險,也可節省消毒的時間,提高每日採檢量。


【韓國:電子監控】

為了解決居家隔離的人擅自跑出去,韓國政府決定仿效他們自己2015年追蹤 MERS 感染患者的作法,不過他們這次開發專用 APP,供居家隔離者使用。APP 會利用GPS定位,只要居家隔離者離開指定位置,警報聲就會響起。目前主要是給大邱、慶尚北道地區居家隔離者使用,預計 3 月 7 日啟用。之後也會陸續在APP中,新增確回報症狀的功能。


【韓國:中小學延後開學】

2 月 23 日,韓國教育部宣布把開學日從 3 月 2 日延後一週,改至 3 月 9 日;3 月 2 日他們再度宣布,全國中小學和幼兒園的開學日,再延後 2 週,到 3 月 23 日才開學。此外,政府將對小學2年級以下孩童的家庭,提供最長10天的育兒假,以及最高50萬韓元(新台幣1萬2500元)的育兒補助


【韓國:口罩限購 → 實名制購買】

接下來,我們要來看到韓國預防感染的防疫物資的部分。

韓國的口罩之亂持續在發生中,從2月28日開始,韓國每人每次限購 5 片口罩,每片1000韓元大約是台幣 26 元,但是仍然是供不應求。因此韓國政府宣布,從下週開始口罩實名制購買,每人每週只能買兩片,而且是看出生年份的尾數,來區分哪一天可以購買。不過,他們是要求本人要「親自」持身分證購買。


【義大利:全國停課10天】

接著我們要來看到義大利的部分。到目前為止,義大利和歐盟都還沒有宣布要關閉邊境,也認為這樣的做法無濟於事。而義大利政府宣布,從3月5日起,義大利全國學校關閉 10 天到 3 月 15 日,預計影響840萬名學生。


【義大利:紓困方案】

而義大利疫情最嚴重的北部地區,是義大利經濟的重鎮,疫情使得商業停擺,全國的觀光業也因為禁止中國人入境,而大受影響。因此,義大利財政部長宣布,將會為受影響嚴重的地區,提供大約 9 億歐元的救濟措施,以及 36 億歐元幫助受影響嚴重的企業。此外,政府也會對公民提供各種福利,包括減税,以及提供一線醫護人員的額外補助。


【伊朗:出動軍隊防疫、釋放囚犯】

接著要來看到伊朗的部分,伊朗的最高領袖哈米尼(Ayatollah Ali Khamenei)在 3 月 4 日宣布,全國進入備戰狀態,命令軍隊協助政府衛生部門進行防疫措施。此外,伊朗政府也宣布,為了避免監獄群聚感染,因此釋放5萬4千名病毒採檢陰性的囚犯,但五年有期徒刑以上的重刑犯,並不包括在釋放的範圍內。


【日本:將有預備金援助中小企業】

為預防疫情蔓延,日本首相安倍晉三,表示希望早日立法,能比照過去 H1N1 新型流感的時候,制訂「特別措施法」,讓宣布「緊急事態宣言」的措施擁有法源依據。安倍晉三也表示,將會在 3 月 10 日左右,宣布第 2 波因應措施,相關措施預計會動用超過 2700 億日圓,大約是台幣 753 億元的預備金,來幫助中小企業應對財務缺口。


【日本:中小學延後開學】

日本宣布全國高中以下學校,從 3 月 2 日起臨時停課到 4 月春假結束,以降低疫情擴散,等於是讓這些學生提早一個月開始放春假。

|台灣措施

【醫院分艙分流】

因應接下來可能發生的社區感染狀況,台灣的疫情指揮中心宣布,為了降低感染風險,下週將會開始實施「分艙分流」的措施。

「分艙」指的是,把醫護人員以及清潔人員都切分成人數更少的小組,而每一組就只能進出自己負責的區域,不能跨棟、跨樓層移動,以避免院內感染發生時,牽連到太多醫護人員,導致需要隔離的醫護人員過多。而如果發現有人確診,就會隔離檢疫,並且清空該區域,進行消毒,並不會像當年SARS一樣封院。

而「分流」指的是,把風險高的病人和風險低的分開。只要有發燒或呼吸道症狀,或者14天內有中國旅遊史,以及居家隔離或檢疫的民眾,第一時間先到院外的發燒站報到,和一般病患做區隔。


【醫院出入管制】

此外,指揮中心也宣布 2 項關於「進出醫院」的新措施。首先是,每個病人的探病人數限 2 名,陪病者限 1 人(含看護);而且將會對醫療院所,實施「出入人員管制」,無論是訪客或陪病者,只要進入醫療院所,都要登記身分。


【防疫物資】

在防疫物資的部分,由於現在口罩的每日產量,已經達到 900 萬片,所以藥局購買口罩的數量也放寬:成人 7 天內可購買 3 片,兒童可購買 5 片。每片的價格一樣是 5 元,依據身分證字號,分單號日、雙號日購買。

此外,經濟部也公告,從3月4日起,到3月31日止,管制體溫計出口,管制範圍範包括:紅外線非接觸式額溫槍、接觸式額溫槍、耳溫槍、電子體溫計以及紅外線熱像儀等,但不包含水銀體溫計。

除非事先申請專案核准,否則都不可以運出國,而目前旅客自行攜帶出境,以每人 2 支為限。


【公眾集會因應指引】

3 月 5 日,指揮中心也公布「公眾集會因應指引」,針對1000人以上的大型活動,提供 6 項指標,給大型活動的主辦單位,在舉辦活動前評估活動風險的一個參考。

這 6 項指標包括:
1. 能否事先掌握參加者資訊。
2. 活動空間是否通風。
3. 活動參加者之間的距離。
4. 活動期間參加者的位置是否固定。
5. 活動持續時間。
6. 可否落實手部衛生和戴口罩。

若公眾聚會經評估具有較高風險,則建議應延期或取消,或改變活動方式。目前指揮中心仍然站在「建議」的立場,不會強制停辦活動。


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【結尾】

好的,今天的《七七追緝令》就幫大家整理到這邊。

再次提醒大家,台灣目前還是零星的社區感染,還沒有大規模爆發疫情,所以請大家多多使用清水和肥皂來洗手。記得,洗手要搓揉40-60秒,最後還要擦乾,才有效喔!而在戴口罩的部分,政府的建議已經調整,如果是在比較密閉,或空氣不流通的空間,建議大家要戴上口罩。

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而如果你想進一步了解目前最新的疫情研究,我們會在影片下方的置頂留言,放上合作伙伴「泛科學」的相關延伸閱讀。他們會持續幫大家解釋最新的研究發現。

當然,我們志祺七七團隊,也會持續幫大家追蹤、整理更多疫情資訊。如果你想鎖定這系列節目,請訂閱我們並按下小鈴鐺。也歡迎分享出去,讓更多人知道 「武漢肺炎疫情的相關進展」。

那麼,今天的七七追緝令就到這邊告一段落,我們下次見!


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【補充資訊】

這邊幫大家整理了我們的合作夥伴「泛科學」解讀科學文獻的討論,幫大家整理在下面,有興趣進一步了解的朋友,可以點進去看看喔~

?? 死神的鐮刀在那裡:武漢肺炎重症的高風險族群有哪些特徵?
http://bit.ly/2Iu7urU 
?? 這波疫情中,誰比較危險:癌症病人是武漢肺炎的高危險族群嗎?
http://bit.ly/2PVnxCZ 
?? 遶境、馬拉松、畢旅和音樂節辦不辦?從科學證據看疫情期間公眾活動的風險 
http://bit.ly/3cG0wxy 
?? 伊波拉的藥物「瑞德西韋」,可以用以對抗武漢肺炎?
http://bit.ly/2vSBwSM
?? 族群大、傳播強、致死少、很難好,讓武漢肺炎威脅超越流感
http://bit.ly/2Vw1oPe  

?武漢肺炎系列專題看這裡!?
http://covid19.pansci.asia



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【 本集參考資料 】

?疫情變化
→ 中央社統整數據:http://bit.ly/386IbGy
→ 聯合新聞網統整數據:http://bit.ly/394uKIr 

?中國疫情趨緩
→ 央視網評|嚴防疫情“倒灌” 已不再是“狼來了”:http://bit.ly/32YllzT 

?韓國疫情總整理
→ 武漢肺炎全球延燒 韓國日本疫情一次看:http://bit.ly/2wxQSwG 

?伊朗疫情整理
→ 武漢肺炎/疫情以來最重量級人士!伊朗「副總統」檢測確診:http://bit.ly/3cFq1PO 
→ 伊朗又一高官死於武漢肺炎 最高領袖顧問病逝:http://bit.ly/3cFq1PO 

?美國疫情整理:
→ 有地圖可用(但不是最新版):http://bit.ly/2TJmyHf 
→ 有地圖可用:http://bit.ly/3aCBuNY 
→ 各州緊急狀態:https://bbc.in/2VSqPus 

?拉丁美洲疫情
→ 新冠肺炎拉美延燒 阿根廷、智利同日淪陷:http://bit.ly/3cCGQeb 

?3月5日最新疫情整理
→ 早報:彭博退出民主黨總統候選人爭奪,呼籲支持拜登:http://bit.ly/2vP7Eav
→ WHO十大典型症狀:http://bit.ly/3aDvYLo 

?寵物感染相關討論
→ 港寵物犬低度感染 漁護署:無證據顯示會狗傳人:http://bit.ly/2Iqo0ZN 
→ 武漢肺炎》防檢局專家會議拍板 確診者的貓狗無須採檢:http://bit.ly/2wBrt54 

?中國復工不復產
→ 陸媒:為美化復工數據 企業開著空調耗電:http://bit.ly/38uw06J 
→ 武漢肺炎》中國全面復工?媒體爆真相:復工不復產:http://bit.ly/3aBcUNM 

?韓國隔離措施
→ 武漢肺炎》大邱求救! 1662名確診患者還在家裡等病床:http://bit.ly/2TOCuIp 
→ 大邱病床供不應求 韓國政府開設治療中心:http://bit.ly/38yX8RY 
→ 武漢肺炎》大邱逾2000患者未住院 啟動輕症患者集中隔離設施:http://bit.ly/2Ir034v 
→ 韓國得來速檢疫所、電子監控:http://bit.ly/2VQQILf 
→ 韓國措施的優點整理:http://bit.ly/3axtHkH 
→ 韓國延後開學:http://bit.ly/2TJm0Bg 
→ 跟進台灣了!南韓實施「口罩實名制」:http://bit.ly/38r6XBj 
→ 韓國口罩限購5片 民眾不畏低溫凌晨排隊搶購:http://bit.ly/32VeCqD 

?義大利紓困方案:http://bit.ly/32VnXPc 
?伊朗措施:http://bit.ly/2TIA0v6 

?台灣分艙分流
→ 防再爆院內感染 醫院「分艙分流」:http://bit.ly/39xW8Pd 
→ 指揮中心要求各醫院「分艙分流」 陳時中:不要讓醫院垮掉!:http://bit.ly/2VNFCqu 
?台灣額溫槍禁止出口
→ 獨家/武漢肺炎防疫 額溫槍禁出口至3月底:http://bit.ly/3cFuL87 
→ 武漢肺炎/體溫計3月底前禁出口 旅客每人限帶2支出境:https://bit.ly/39nRovw  
?台灣公共集會因應指引:http://bit.ly/2TsPJPU 
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