00:36 疾病研究：發病一週內傳染可能性最高
01:31 藥物研究：WHO外洩瑞德西韋研究報告
02:28 藥物研究：瑞德西韋可能有助縮短康復期
04:08 疫情更新：全球概況、俄羅斯、土耳其、新加坡
04:35 疫情更新：俄羅斯
05:30 疫情更新：土耳其
06:27 疫情更新：新加坡
07:26 事件：敦睦艦隊後續發展
08:18 事件：普篩醫療人員爭議
09:30 事件：川普建議注射消毒劑到體內
10:42 事件：民眾誤飲次氯酸水
12:12 結尾
12:42 掰比
（註）本文末含有資訊勘誤／補充
---【 影片口白逐字稿 】---
hiho 大家好，我是志祺。武漢肺炎疫情持續在發生中，今天我們會再次以「七七追緝令」的方式來更新「武漢肺炎疫情」的進展。
那我們今天的追七令，內容重點一樣是放在「疾病研究」以及「引起關注的事件」這兩大部分，那今天也會再度更新一些近期疫情比較嚴重的國家的狀況。
特別是網路上流傳著各種關於疫情資訊，那我們會幫大家彙整和確認相關的資訊。那這裡也再次提醒大家，請不要隨意分享、轉傳不明來源的資訊，避免受罰！如果沒辦法確定的話，也歡迎大家可以看看我們合作夥伴「泛科學」的武漢肺炎專題報導。
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｜疾病研究
【疾病研究：發病一週內傳染可能性最高】
首先要來看到的，疾病的研究部分。前陣子德國的科學家發表了一個分析慕尼黑確診患者病況的研究。他們發現，這些患從發病後第 1 天到第 5 天，都可以在喉嚨的檢體中驗到病毒的RNA。而也有另一篇香港的研究也得到相似的結果，他們發現香港的患者，在症狀出現後第一週內，唾液裡面的病毒 RNA 量可以達到最高峰。
因此，科學家推測COVID-19的患者「剛開始出現症狀的前幾天時候，病毒量就是高峰」這樣的特性，很可能就是爆發大流行的主因之一。
在德國那篇研究中，也發現雖然很多案例到了發病第 20 天之後，都還驗得出病毒，但是從發病第 8 天之後，就已經沒有患者的檢體可以培養並且分離出活的病毒，這個發現顯示，確診者在發病後一週，傳染性可能已經大幅降低了。
【藥物研究：WHO外洩瑞德西韋研究報告】
接下來，我們要來看一下關於瑞德西韋的研究進展。從2月底、3 月初開始，各國陸續在測試瑞德西韋的臨床功效，到4月下旬都還沒有大規模臨床試驗的研究報告出爐。直到在 4 月 24 日，WHO 的官網上竟然意外出現一份瑞德西韋的初步研究報告。雖然這份報告很快就被刪除，但內容已經外流到各國媒體手中。
雖然這份報告實際上的細節很少，但還是能看出，是在講中國的瑞德西韋臨床試驗。報告指出，「瑞德西韋」可能沒有太顯著的治療效果，參與試驗的 237 名病患，有 158 人是服用瑞德西韋的組別，另外 79 人則是服用安慰劑。結果瑞德西韋組死亡率是 13.9%，而安慰劑組死亡率是12.8%。
雖然 WHO 很迅速地就刪除了這份報告，但仍影響到各界對瑞德西韋的信心，生產商吉利德（Gilead）的股價也因此應聲暴跌。
【藥物研究：瑞德西韋可能有助縮短康復期】
後來，4月 29日的時候，這個外洩到WHO網站上的研究，被正式刊登在國際醫學期刊《刺胳針》（The Lancet）上面。其中參與實驗的受試者，是來自武漢 10 家不同醫院的重症患者，他們的年齡中位數是 65 歲，疾病改善的程度，在死亡率的部分，數字跟先前洩漏的內容一樣，在統計上沒有顯著差異。此外，他們發現瑞德西韋組和安慰劑組的患者，在上、下呼吸道的檢體當中，病毒 RNA 量的變化看不出差異，表示，瑞德西韋可能沒辦法抑制病毒複製。不過他們發現，如果在「症狀發作的前 10 天內」，就開始給予瑞德西韋的治療的話，恢復時間的中位數可以比較短，只有 18 天，跟安慰劑組的 23 天相比，有顯著的差異。
因此，這篇研究的作者建議，可以針對「發病初期」的患者，再做一次更大規模、更詳細的臨床試驗，來確認他的療效。
另外，同一天，美國國家衛生研究院（NIH）也公佈了一份橫跨歐、亞、美洲 68個地點的瑞德西韋跨國臨床研究。這份研究也同樣發現，瑞德西韋對於降低死亡率的部分，沒有顯著差異，用藥組死亡率 8%，而安慰劑組則是11.6％。雖然數字比較小，但是在統計上，沒有顯著差異。而他們也同樣發現，接受瑞德西韋的患者，康復時間也會比較短，中位數是 11 天，比服用安慰劑的患者恢復期 15天來得短。
因此，4月29日研究發表當天，川普就要求美國食品和藥物管理局（FDA），應該要盡快授權瑞德西韋可以使用。而兩天後 5 月 1 日 FDA 就發出了緊急使用許可，允許瑞德西韋可以用在 COVID-19 的重症患者身上。
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｜全球疫情更新
接著，我們要幫大家更新一下全球疫情的狀況。目前全球確診人數已經超過 360萬人，光是美國自己就超過 110 萬人確診，而西班牙確診人數比義大利多，兩國都已經超過20萬人，而英國、法國和德國的確診人數則是都超過16萬人。
不過好消息是，西班牙、義大利和法國的疫情都有放緩，單日感染者和死亡人數，已經逐漸降低，準備放鬆管制措施。
【疫情更新：俄羅斯】
接著我們要來看到幾個近期疫情比較失控的國家。首先是俄羅斯。目前俄羅斯全國已有超過 15萬人確診，已是全球感染人數第七多的國家。俄羅斯最近單日新增的感染人數一直在破紀錄，從 4月29日到 5月2日，從每天新增五千多人，變成一天新增超過一萬人。
光是首都莫斯科，最近幾天單日確診人數就超過 6000人，莫斯科累計的確診人數，已將近 7 萬，就連俄羅斯總理都被感染確診。這裡順便說一下，我們比較熟的「普丁」，他其實是俄羅斯的總統，而這裡講到被感染確診的總理，是今年初才剛上任的「米舒斯汀」。
上週六 5 月 2 日，莫斯科市長警告大眾，莫斯科感染的高峰還沒到，因為專家估計，光是莫斯科可能就會有 2% 的市民，也就是大約 25 萬人會被感染，所以現在還不能掉以輕心。
【疫情更新：土耳其】
那接下來我們要看到確診人數第 8 多的土耳其的狀況。土耳其從全球疫情初期，就開始進行「口罩外交」，贈送許多口罩和防護衣來援助中國、歐盟各國，以及鄰近的西亞國家。可惜的是，土耳其沒有及早積極控管入境旅客，因此演變為大規模社區傳播的狀態。從 3 月 20 日開始，土耳其疫情惡化，每天新增病例幾乎都是 3 位數在成長。
面對嚴峻的疫情，土耳其政府在 4 月 5 日宣佈：免費提供 20～65 歲的民眾，包含有居留證的外國人，每個人每週 5 片口罩。但是，土耳其的口罩產量，根據工業部長在疫情爆發初期的說法：「每日基本生產量200萬片，有機會可以提升到每日800萬片。」比起總人口 8200萬還是少很多，因此網路上充斥民眾根本拿不到口罩的怨言。
到了 4 月中旬的時候，確診人數已經增加到僅次於歐美各國，目前確診人數已經破 12 萬。
【疫情更新：新加坡】
接著我們要來看到新加坡的狀況。跟台灣一起被許多外國媒體稱為「防疫模範生」的新加坡，在4月5日之後，確診人數快速暴增，在 4 月 23 日的時候確診人數破萬，目前有超過 7 成的確診者都不是新加坡國民。
新加坡的防疫破功的主要原因，就是大量的外籍移工被感染。新加坡現在有將近 100 萬的外籍移工，他們主要是來自東南亞和中國，佔了總人口將近五分之一。新加坡政府長期以來，並不重視移工的權益，在社會上有被認為是下層階級，使得他們的生活環境很差，多人同住又空間狹小，幾乎可以說是傳染病的溫床。
在 4 月初疫情剛失控的時候，新加坡政府要求移工待在自己的宿舍，不准出來，但這卻反而讓疫情更失控。後來，新加坡政府是把移工分散到各地閒置的公屋、體育館、停車場和遊輪等區域來隔離觀察。目前，新加坡累積的確診人數，已經超過 1 萬 9 千人。
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｜疫情相關事件
【事件：敦睦艦隊後續發展】
接下來我們要來看到事件的部分。4月中的時候，敦睦艦隊爆發官兵的群聚感染。到目前為止總共有 36 人確診，全部都是磐石艦上的官兵，而一起出任務的康定艦、岳飛艦則沒有傳出疫情。而磐石艦上的 346 名官兵，在隔離檢疫期間，如果有症狀的人，除了會進行病毒採檢之外，也會做血液抗體的檢驗。結果令人驚訝的，是大家發現除了確診者以外，竟然還有另外30名官兵的體內竟然有抗體！也就是說他們曾經被感染，但現在已經痊癒了。5 月 4 日，也就是在隔離 14 天之後，磐石艦的官兵再度全部採檢，發現了 5 名無症狀感染者，而其他陰性的人，已經回家自主健康管理。
至於磐石艦的感染源，目前還沒有查出，不過疫情目前看起來已逐漸穩定控制，也沒有傳到一般社區當中。
【事件：普篩醫療人員爭議】
4月22日的時候，高雄市長韓國瑜宣布，將要對高雄市 4 千多名的醫護人員，全面採檢新冠病毒，引起許多醫療人員的反對聲浪。網路上更發起連署反對，6 小時內就突破 2000 人連署。醫護人員反對這個做法的理由，我們在上上次的追七令裡面有介紹過，就是「所有的篩檢都會有偽陰性和偽陽性」的問題。「偽陰性」指的是，有感染的人，驗出來結果卻是陰性。這樣可能會讓民眾以為自己沒中標，於是到處趴趴走，造成更大的傳染危機。而「偽陽性」則是指沒有感染的人，驗出來結果卻是陽性，出現一堆誤診。這樣可能會讓很多明明就沒有病的人，都被隔離在醫院，白白浪費醫療資源。
在「普篩醫護人員」的這個議題上，後面的這個「偽陽性」所帶來的問題，可能反而還更大。因為只要有人的篩檢結果是陽性，不管他是不是真的被感染，都會引起社會上巨大的恐慌，甚至引發像當年SARS疫情時歧視醫護人員的問題。
對此，疫情指揮中心指揮官陳時中表示，根據科學數據的評估，台灣的確診個案少，所以不需要普篩，普篩可能會讓偽陽性的問題非常嚴重，而且成本很高，不符合效益。
【事件：川普建議注射消毒劑到體內】
接著我們要來看到，川普又再度語出驚人了！4月23日，在白宮的記者會上，國土安全部科學科技署的官員，跟記者講到陽光、漂白劑和酒精都可殺死病毒，而且最快 30 秒就能見效。官員下台，換川普上去之後，他居然說既然知道太陽的紫外線和消毒水可以很快的殺死病毒，那他建議大眾可以試著「往體內照射紫外線」以及「注射消毒水」到患者體內。
當天，美國許多科學家和醫生們都譴責川普，這樣的發言非常「不負責任」，而且相當危險。甚至還有清潔劑和消毒水公司跳出來發表聲明，告訴大家千萬不要這樣做，這樣完全就是在傷害自己。後來隔天，被美國各界抨擊的川普宣稱，昨天說的話只是講給記者們聽的諷刺說法，他只是想觀察記者們會有什麼反應而已。
不過，川普發言後，就有不少美國民眾信以為真，許多州的緊急電話都接到民眾打電話來詢問「喝消毒水」的治療方法。紐約市更在當天就有 30 起疑似誤食清潔劑的案件，比 2019 同時期多了 1 倍的數量。
這裡真的要再提醒大家一下，消毒水、清潔劑都是用來消毒環境消毒的，千萬不要吃或喝下肚。
【事件：民眾誤飲次氯酸水】
不可思議的事情不只在美國，台灣在上個星期也發生類似的事情。在 4 月 29 日的時候，有立委開記者會指出，旺旺集團將「次氯酸水」產品「水神」裝在寶特瓶裡面，送給地方政府進行防疫使用，但因為包裝幾乎與礦泉水雷同，造成民眾誤喝。在記者會上，立委除了提醒民眾要看清楚標識，也要求旺旺集團應該要放大「請勿食用」的字樣。結果有旺旺集團的員工，跑到記者會現場踢館，當場打開一瓶水神，直接喝下去，想要證明「食用無害」。
但事實上，次氯酸就是因為反應性很強烈，所以才具有殺菌的效果。就算濃度很低，不會腐蝕皮膚，也還是會刺激皮膚、口腔和食道。所以次氯酸水只能用作環境清潔的消毒劑或是清潔劑。千萬不要直接飲用，不要拿它來漱口，也不建議用在皮膚上。另外，因為次氯酸水照到光之後，也很容易會失效，所以說「水神」這個產品，用的是透光的瓶子，就算裡面原本的次氯酸濃度足以拿來殺死病毒，但放太久之後，大概也會沒效。
說到這裡，之前有某國小在開學的時候，為了要讓學生進校園都能被消毒，也在校門口設置了次氯酸水的水霧消毒。這裡我們也想要再次提醒大家，這樣做很容易讓鼻子吸進次氯酸水，可能會刺激呼吸道的黏膜，有危險性，所以我們不建議這樣做。
最後，再次提醒大家，如果有看到身邊的人在喝消毒水、次氯酸水，或是噴很多的次氯酸水的話，記得告訴他們這樣很危險喔！
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｜結尾
好的，那今天的《七七追緝令》就幫大家整理到這邊。雖然最近台灣已經有很多天都沒有境內確診的案例，但提醒大家還是要保持社交距離，不得已到人比較多的地方的時候，要記得戴上口罩，保護自己也保護別人。另外，也提醒大家千萬要多洗手。
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而如果你想進一步了解目前最新的疫情研究，我們會在影片下方的置頂留言，放上合作伙伴「泛科學」的相關延伸閱讀，他們會持續幫大家解釋最新的研究發現。
當然，我們志祺七七團隊，也會持續幫大家追蹤、整理更多疫情資訊。如果你想鎖定這系列節目，請訂閱我們並按下小鈴鐺。也歡迎分享出去，讓更多人知道 「武漢肺炎疫情的相關進展」。此外也可以點這邊，看看「磐石艦群聚感染 6 大疑點」的相關討論。
那麼，今天的七七追緝令就到這邊告一段落，我們明天見！
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【補充資訊】
這裡幫大家補充一下，次氯酸水的濃度沒控制好的話，可能會刺激皮膚。很多號稱可以殺菌、消毒的次氯酸水，說可以用來消毒雙手，其實很有可能是違法的。因為這類產品必須要向衛福部申請許可證，政府確認過不會傷害皮膚之後，才會准許販售。關於次氯酸水的詳細介紹，大家可以回到影片 11:14 的位置再聽一次～
那這裡也幫大家更新一下台灣的疫情數字：
今天 5/6 台灣累計 439 例確診（ 348 例境外移入，以及 55 例本土病例，敦睦艦隊 36 例）。其中有 6 人死亡，339 人已經解除隔離出院。
而我們的合作夥伴「泛科學」解讀科學文獻的討論，幫大家整理在下面，有興趣進一步了解的朋友，可以點進去看看喔～
?? 瑞德西韋的治療效果如何？兩項大型臨床試驗告訴我們的事
https://bit.ly/2WyS7Vw
?? 出現症狀就有高病毒量？新型冠狀病毒感染者體內的病毒量如何變化？
https://bit.ly/3dmUCRH
?? 點歪技能樹的勇者「卡介苗」，可能可以對抗新型冠狀病毒的原理是什麼？
https://bit.ly/35zwKrc
?? 同樣是冠狀病毒的SARS，得過且康復之後，體內的專一性抗體可以持續多久？
https://bit.ly/35C4O64
?武漢肺炎系列專題看這裡！?
http://covid19.pansci.asia
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【 本集參考資料 】
? 疾病研究
→ 出現症狀就有高病毒量？新型冠狀病毒感染者體內的病毒量如何變化？｜泛科學：https://bit.ly/3beZ8Ap
?WHO外洩瑞德西韋研究報告
→ 新冠藥物瑞德西韋無效？ WHO報告外洩 藥廠駁：尚無定論：https://bit.ly/35CWtyV
?瑞德西韋縮短恢復期
→ 瑞德西韋臨床試驗獲積極成效，川普敦促 FDA 授權緊急使用：https://bit.ly/2z9EHax
→ 美批准瑞德西韋緊急使用 治療武漢肺炎患者：https://bit.ly/3for1cq
→ 瑞德西韋的治療效果如何？兩項大型臨床試驗告訴我們的事｜泛科學：https://bit.ly/3bcaCEy
?全球疫情更新
→ 武漢肺炎：戰疫實錄：https://bit.ly/2SD4G16
→ 解禁規範多頭馬車 義大利政府惹民怨：https://bit.ly/2Wx7bD5
→ 快到隧道盡頭了？西班牙將採「四階段解封」 6月底前回到「新常軌」：https://bit.ly/2SGvwVZ
→ 公衛、經濟難兩全 歐洲各國逐步解封：https://bit.ly/2A442mM
→ 早報：俄羅斯單日過萬人確診感染2019冠狀病毒，連續四天破紀錄：https://bit.ly/2YERPPy
→ 口罩打臉充胖子？土耳其「口罩外交」後的疫情暴走：https://bit.ly/2WyKbU6
→ 在層層設防的新加坡，讓疫情決堤的是長期以來最脆弱的一群人：https://bit.ly/3fli4Rf
→ 防疫楷模破功 淪為東南亞災情最慘國家...新加坡做錯什麼了【TODAY 看世界】：https://bit.ly/2L6hWqQ
?敦睦艦隊後續
→ 敦睦艦隊／隔離14天再增4無症狀者！台大醫師：PCR難抓到全部感染者：https://bit.ly/3cagTBU
→ 敦睦艦隊／隔離14天再增4無症狀者！台大醫師：PCR難抓到全部感染者：https://bit.ly/2YFv3ab
→ 磐石艦31染疫官兵女友零確診 陳時中：與這兩件事有關：https://bit.ly/2SFJpUx
→ 為什麼敦睦艦隊集體染疫卻未傳入社區？陳時中揭重要關鍵！：https://bit.ly/3ddlJP4
?普篩
→ 武漢肺炎》還在吵普篩？超狂整理一次看懂！：https://bit.ly/3c9F0Ro
→ 台灣為何不普篩 陳時中用數據說明：https://bit.ly/2xAKm94
→ 台灣此刻需要普篩嗎？ 李建璋醫師：廣篩才是關鍵：https://bit.ly/35B9A3L
?川普建議注射消毒水
→ 【消滅病毒】「把消毒水注射到體內殺菌」 川普異想天開嚇壞專家：https://bit.ly/2YEQmJi
→ 美國總統客串江湖郎中？！川普：對人體照射紫外線、對肺部注射消毒劑或可消滅新冠病毒：https://bit.ly/3doZZ2T
→ 樣學樣！川普稱消毒水殺病毒 真有越多人嘗試：https://bit.ly/3ba4T2a
→ 注射消毒水治武漢肺炎惹議，川普改口稱是諷刺：https://bit.ly/35ye1MT
→ 川普發言衝擊…紐約市「消毒劑中毒」個案激增 18小時接30件：https://bit.ly/3dmdO22
?旺旺水神引用次氯酸水事件
→ 「水神」抗菌液包裝惹爭議！明明是清潔消毒劑，旺旺代表竟當場喝下恐誤導民眾！：https://bit.ly/2SHR4l3
→ 立委批「水神」包裝與礦泉水雷同恐誤飲 「旺旺」員工踢館當場喝下：https://bit.ly/3diUfrg
→ 韋恩的食農生活》旺旺示範「喝次氯酸水」的荒謬！：https://bit.ly/2YD7DCv
→ 旺旺代表當眾喝「水神」 網嘲諷 : 這家公司福利一定很好 不然就是...：https://bit.ly/2SJiOpA