00:00 開頭
01:55 防疫政策，為什麼要轉向？
03:10 感染Covid-19，會有後遺症嗎？
04:51 重症死亡，可以避免嗎？
06:48 醫療資源，會不堪負荷嗎？
08:08 篩檢量能，夠嗎？
09:00 接下來，還可以怎麼做？
09:51 我們的觀點：過渡期開始了
11:56 結尾
---【 影片口白逐字稿 】---
台灣已經連續好幾天，本土確診案例破千了，陳時中也直言，未來單日破萬、甚至破百萬都有可能。欸？這樣真的沒問題嗎？今天，就讓我們一起來聊聊「單日破萬例確診會怎樣」吧！
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hiho～大家好我是志祺。
最近，台灣本土疫情又再爆發，到4月18號為止，今年已經有1萬1千多人確診了。那陳時中也表示，這波疫情，會是一場長期抗戰，目前是發展初期，接下來數字一定還會再往上走。
不過，對比去年本土疫情爆發時，政府各方面的防疫限制，都變得比較寬鬆了。雖然沒有強調「共存」，但政府確實有定調說，現在已經放棄全面清零，要在正常生活的前提下去防疫。
此外，民眾的情緒也跟去年有差，也好像沒有那麼恐慌了，比如上週的阿妹演唱會，也是照樣場場爆滿。民調也顯示，有將近六成的人認為，防疫規定應該要逐步放寬了。
可是，還是有很多人會懷疑，我們過去那麼認真防疫，不就是怕大規模感染，會壓垮台灣的醫療資源，害很多人重病甚至死亡嗎？那這些問題，現在真的都不用擔心了嗎？
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【防疫政策，為什麼要轉向？】
確診數天天創新高，防疫卻放寬，看起來好像很矛盾，但這卻是多數國家都採取的策略，因為跟以往相比，現在感染COVID-19的患者，絕大多數都是 omicorn，而且多半是輕症、或無症狀。但世界衛生組織也再三強調，這並不代表 Omicron 「就只會」引發輕症。現在的重症率跟死亡率之所以比較低，在很大程度上，要歸功於疫苗的普及。因為如果打過疫苗，尤其是第三劑的加強劑，會大幅減低重症的機率。
那現在，台灣已經有79％的人打過兩劑疫苗，打了三劑的也有55%。有學者認為，到了這樣的階段，未必是確診數越少越好，因為疫苗加上自然感染產生的免疫力，會比只打疫苗更強，所以反而要有夠多人確診，達到群體免疫，才能真的結束疫情。
這個說法，就類似政府現在的「新台灣防疫模式」，也就是先預設，有越來越多人會自然感染的前提下，想辦法「保存醫療量能」，來「降低死亡和重症」，最終「建立群體免疫」。
可是，就算大部分的人都打過疫苗，病毒也變弱了，但在「感染」面前，很多人可能還是會怕怕的，懷疑說現在 Covid-19 是真的「不危險」了嗎？
【感染Covid-19，會有後遺症嗎？】
許多人會有的疑慮，就是感染Covid-19，到底會不會讓我們有後遺症？簡單的回答是，確實可能有，而且機率很高，但多數人的狀況不嚴重，也很快就恢復了。根據去年發布的一份論文，大約有八成的Covid19患者，在康復後會出現至少一項後遺症。最常見的症狀有疲勞、頭痛、注意力下降、掉髮、呼吸困難，嗅覺和味覺失靈等等。另外，感染Covid19，可能會讓肝、腎等器官有所損傷，大腦皮質層也可能稍微變薄。
但這些後遺症的嚴重程度、持續時間跟恢復狀況，都是因人而異。就目前的數據來說，有少數的人，持續了一、兩年都恢復不了，甚至症狀會嚴重到影響正常生活，但多數人不是完全沒事，就是在幾個月內就完全恢復了。
至於誰會有後遺症，從目前的數據來看，雖然「輕症」跟「無症狀」患者，也可能會出現長期的後遺症，但比例非常低。比較會出現後遺症的，主要還是重症患者。
不過，因為疫情還不到三年，所有研究都缺乏長期數據，所以這些研究結果，跟其他更長期的影響，目前都還有待進一步確認。
欸，都是未知數，那到底該不該擔心？恩⋯⋯目前確實難有定論，但很多醫生也發現，網路上有各種扭曲研究結果的假資訊，比如把大腦皮質層變薄說成大腦萎縮等等，所以指揮中心也提醒，看到相關的資訊時，要記得先查證。
不過，就算大部分的人就算感染 Omicorn 也可能就像感冒一樣，但畢竟還是有人會重症、會死亡，我們到底要怎麼判斷，自己確診了之後，不會剛好就是重症患者呢？
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【重症死亡，可以避免嗎？】
今年到4月18日為止，台灣47例中重症個案中，有將近四成的人，年齡都在70歲以上。另外，有三位80歲以上的老人家，跟一位兩歲的男童重症過世，這位男童，也是目前台灣唯一一起兒童重症案例。那目前感染 Omicron 的兒童，絕大多數都還是無症狀跟輕症，但六歲以下的幼童免疫力確實比較差，容易發燒，也還不能打疫苗，需要多加注意。
在很多國家，兒童感染 Omicron 住院的機率都比以往高，但重症死亡的機率變低了很多。以美國的數據來看，他們今年重症死亡的個案中，超過99%都是成人，而且幾乎是越高年齡層，重症死亡的人數就越多。
醫學界普遍認同，現階段要完全避免重症患者死亡，恐怕是不可能的。所以，重點還是要拉高整體、尤其是老人家的疫苗施打率，才能盡量把傷害減到最低。
以今年初爆發Omicorn 的香港跟韓國來看，雖然感染人數都一樣暴增，但重症率跟死亡率卻很懸殊（放圖）。那這個差距的一大關鍵，就在於年長者的疫苗施打狀況。
當時，香港80歲以上年長者，施打疫苗的比例非常低，但在韓國，有九成長者都已經打滿三劑了。至於台灣，大概有71%長者打過二劑疫苗、56%打過三劑，算是跟韓國比較接近。
而中重症率的部分，最近是上升到了0.46%左右，但可能會繼續上漲。所以，最近政府也推出了一些獎勵措施，希望能提升長者的疫苗施打率，另外也開放6歲以上的兒童施打疫苗，而6歲以下的幼童，則因為疫苗測試不夠充分，還沒有開放施打。
以這個狀況推斷，包括陳時中在內，一些專家是預估，未來的重症率應該會落在在1%左右。那以這個數字計算，如果單日破百萬，就會新增1萬名重症案例，這樣子，醫院真的應付得來嗎？我們的醫療上限是多少？
【醫療資源會不堪負荷嗎？】
以這張疫情曲線圖來看，要避免醫療癱瘓，就要把確診數維持在一定數字之下，也就是說，那個「數字」是目前台灣資源能夠承擔的底線，萬一超過了，醫療量能就會崩潰。而台灣的醫療量能，截至4月18日為止，負責收治中重症和高危險群患者的專責和負壓病床，全台共有5千多床。也就是說，台灣目前最多、最多可以「同時」收治，大約5千位中重症患者。
如果再以中重症1%來推算，台灣的醫療，「理論上」最多可以承受的確診規模，大概是50萬人。當然如果資源增加，這個數字也會跟著再往上升。
不過，這並不代表台灣現在可以承受「單日」新增50萬例確診，更不用說百萬了。
因為中重症患者，要住院的時間可能很久，所以每天可以承受的確診上限，還是要依當下的空床數來判斷。而且這終究只是估計數字，所以確診數還是盡量不要一下子暴增比較保險。
反過來說，萬一感染人數真的已經超過醫療可以負擔的上限，卻沒有偵測到的話，就會讓我們錯估形勢，以為自己還安全。這樣一來，不僅沒辦法即時治療和阻斷傳播，醫療資源的分配跟補充也會出問題。所以很多人就擔心，要是篩檢量能不足，出現黑數的話怎麼辦？
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【篩檢量能，夠嗎？】
現在，台灣 PCR 單日最高採檢量，可以到19.4萬人次。也就是說，台灣每一百個人中，每天最多可以檢測0.8個人，跟韓國疫情高峰時相比，少了一半。有醫生就質疑，這樣的篩檢量能，就算破萬例感染，可能也偵測不出來。"那為了提高篩檢量，政府目前的解方，是提高快篩試劑的數量，並且從五月開始比照口罩實名制販售，讓大量民眾能自主快篩，如果篩出來是陽性的，再送PCR採檢，來找出潛在的感染者。
而快篩試劑的國內產能，預計在五月可以達到每月1280萬劑。這樣算下來，之後台灣每一百人中，每天大概可以快篩1.8人。那快篩普及了之後，那些輕症和無症狀的確診者，勢必也會大量浮出水面，接下來又要怎麼辦呢？
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【接下來，還可以怎麼做？】
為了進一步做好大量確診的準備，指揮中心已經啟動了分治措施。各大醫院只負責收治四類確診者，除了中重症患者，還有大於65歲、需要洗腎，或懷孕的重症高危險群。其餘的輕症或無症狀患者，可能也有檢疫或照護的需要，但目前的防疫旅館跟檢疫所應該會不夠用，所以最近各個縣市也有陸續推出「居家照護方案」，期間會有醫生遠距看診，藥品也會由社區藥局寄送到府。
目前，新北市、高雄市、宜蘭縣、基隆市、花蓮市、台北市已經正式上路，指揮中心也宣布，接下來一週內，全台縣市都會啟動居家照護。
那只要是在本土確診，也不是需要去醫院那四類，而且同住的人之中，沒有重症高危險群，基本上就可以在家中自主健康管理和隔離。
【我們的觀點：過渡期開始了】
在兩年前，包含台灣、韓國、澳洲等等，都成功控制住疫情，到了今年，這些防疫資優生，也多半都出現大量確診。從各國狀況看來，可以確定的是，要控制一切是不可能的。以Omicorn的特性來說，一味的想要清零，可能會造成更大的問題。像最近中國上海，就在堅持清零的政策下失控，不只疫情壓不下來，極端嚴格的封鎖管控，恐怕還比病毒更致命。
所以這次，我們還滿深刻地感覺到，這場疫情本身，和我們面對疫情的方法跟心態，真的都進入了一個新的階段。
以最樂觀的理論來說，這代表疫情進入尾聲，之後會達成一種「均衡」狀態，就是大家都獲得了免疫力，即使病毒還在，但也不會對我們造成很大的干擾；而最悲觀的理論則是，之後會出現不怕現有抗體的變種病毒，還會發現後遺症的長期影響，其實非常嚴重。
目前我們還不確定哪種說法，比較會發生。理論上，我們應該要為最糟糕的情況做好準備，不能期待事情會往最好的方向發展。
但包含我們自己，看著現在每天增加的數字，已經越來越麻木；看著政策越來越像共存，好像也覺得這是應該的。可是一回頭，看到家裡年紀大的長輩，或是太小沒辦法打疫苗的小朋友，心裡也還是會焦慮。
那我們自己想想了之後，覺得這樣的矛盾感，其實也算是很正常的。畢竟我們之前總是追求加零，現在一口氣要面對這麼大的改變，有滿多地方確實都需要調適，除了政策要調整，連自己的心理情緒，也需要調整。
有心理專家就建議，適度少看一點重複的疫情新聞，保持充足的睡眠，和適度的運動，可以減少焦慮和憂鬱的產生。如果心情真的有比較大的波動，比如心悸或是嚴重失眠，也建議尋求身心科或心理師的專業協助。
那在這段過渡期，不管是疲乏多還是焦慮多，還是建議大家繼續落實防疫和疫苗接種。過去兩年來的努力，讓我們比別人多撐了一段時間，這證明每個人的自發性配合，可以有很大的效果。所以就讓我們繼續做好該做的事，繼續保護自己跟家人吧！
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好的，那今天的《七七追緝令》就幫大家整理到這邊。
我們會持續追蹤疫情的相關進展，如果你想鎖定這系列節目，請訂閱我們並按下小鈴鐺。也歡迎分享出去，讓更多人知道「台灣確診數破萬會怎樣」。此外，也可以點這個地方，看看「Omicron的詳細剖析」，以及其他「疫情追七令」系列的影片。那麼，今天的七七追緝令就到這邊告一段落，我們明晚再見。
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【 本集參考資料 】
→衛生部疾病管制署：https://bit.ly/3EsXkUz
→Omicron Variant: What You Need to Know：https://bit.ly/3jURuBK
→Omicron奧密克戎：好消息、壞消息，它們意味著什麼？：https://bbc.in/38X5cBP
→奧密克戎亞型變異株BA.2：大流行疫情結束的開端？：https://bbc.in/3jSm531
→1張圖秒懂「新台灣模式」！ ICU醫師指出1重點避免醫療崩潰：https://bit.ly/37wTLAD
→衝高長者接種率、簡化應變系統⋯⋯台灣如何在Omicron高峰前借鏡減災？：https://bit.ly/3L1PYcT
→新冠疫苗：香港長者接種率低迷為何值得關注：https://bbc.in/3xG6qMn
→Lessons from Hong Kong：https://nyti.ms/3MceMPy
→台灣單日確診破千，兒童打不打疫苗？：https://bit.ly/3L1sViq
→美國疾病管制與預防中心：https://bit.ly/3OrbDgY
→Comparative analysis of the risks of hospitalisation and death associated with SARS-CoV-2 omicron (B.1.1.529) and delta (B.1.617.2) variants in England: a cohort study：https://bit.ly/3MitkNL
→快篩實名制登場：行政院擬3個月徵用6,000萬劑，儘早阻斷Omicron：https://bit.ly/3MeSm0j
→估5月產能達1280萬劑 陳時中：快篩實名制預計5月初上路：https://bit.ly/3EC7q5t
→New COVID-19 cases drop, but deaths among seniors rising：https://bit.ly/3OoUO63
→How severe are Omicron infections?：https://go.nature.com/3jXSxkx
→More Than a Cold: Omicron Is Still Dangerous for Older Adults ：https://bit.ly/37u39oB
→Hospitalizations of young children increased fivefold during omicron surge, but few died, says CDC report：https://wapo.st/3vshBpe
→More than 50 long-term effects of COVID-19: a systematic review and meta-analysis：https://go.nature.com/3Mj5zoU
→Brain changes after COVID revealed by imaging：https://go.nature.com/384QcBo
→Omicron severity: milder but not mild：https://bit.ly/3jS7CUC