00:00 開頭
01:59 凍卵風潮盛行
03:20 凍卵要花多少錢？
05:02 凍卵會有健康風險嗎？
06:28 法規有什麼問題？
07:42 應該要修法嗎？
09:07 我們的觀點
10:14 問題
10:33 結尾
---【 影片口白逐字稿 】---
今年初，47歲的林志玲，產下第一胎的新聞，讓很多人開始討論起「凍卵」這項技術。你知道凍卵要花多少錢？背後又會有什麼風險嗎？今天，就讓我們一起來聊聊「凍卵」吧！
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hiho～大家好，我是志祺！
我們知道，超過35歲之後，女性懷孕生產的風險，就會開始提升。除了胎兒可能不健康，孕婦本人也需要面對更多的風險。而這些風險的關鍵之一，就是因為卵子老化
那隨著現代社會，晚婚跟晚生的人愈來愈多，有越來越多人會想透過各種人工生殖技術，來延續自己的血脈。像是今天要介紹的凍卵，就被認為是其中一種重要的神技。
不過，也因為相關話題的討論度，越來越高，社會上開始出現一些質疑凍卵的聲音。比如說，這項看起來很厲害的技術，會不會有什麼風險？另外，也有人分享說，因為台灣法律的規定，自己遇到花了大錢凍卵，最後卻沒辦法拿來解凍使用
所以，這到底是怎麼一回事？今天我們會先帶大家看看，這幾年月來越盛行的凍卵風潮，接著介紹這項技術，包含要怎麼做、要多少錢？以及，它可能有哪些疑慮和爭議！
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【凍卵風潮盛行】
所謂的人工生殖技術，指的是利用「非自然」方法，來讓人懷孕的技術。那這邊就包含了很多不同的環節和階段。一般的自然生產，是男女雙方透過性交的方式，讓精子和卵子在媽媽的子宮內結合、進而著床懷孕。但人工生殖技術，讓結合和著床的地點，都可以有不同的選擇。那凍卵技術，就是這其中一環。它在1980年代剛出現的時候，主要是為了幫助因為生病需要摘除卵巢的女性，讓她們在摘除卵巢之前，可以先冷凍她的卵子，這樣之後就算沒有卵巢，也還是能保有傳宗接代的機會。
根據從台灣生殖醫學會的數據，從2019年到2021年，台灣選擇凍卵的未婚女性，大約成長了85%。跟過去不同的是，現在很多女性選擇凍卵的理由，不見得是因為健康狀況，而是基於生涯規劃的考量
有一項2020年的統計發現，在台北都會區當中，因為「生涯規劃」而決定要凍卵的女性，半年內就成長了50%。他們可能是想先好好衝刺事業，或是希望能花更多時間，來尋找合適的對象。
換句話說，雖然越來越多人，已經沒有「急著要生小孩」的壓力，但這並不代表他們「不想要有自己的孩子」。這時候，凍卵可能就是他們最佳的選擇。那這邊的下一個問題是：凍卵要怎麼做？療程大概要花多少錢呢？
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【凍卵要花多少錢？】
現代的凍卵科技，主要是利用「玻璃化」冷凍技術的方式，將女性的卵子取出，保存在-196℃液態氮之中。等到想要生育時，再解凍、並搭配試管嬰兒的技術，來嘗試懷孕。那在凍卵之前，一定會需要先經過醫生的評估諮詢。除了年齡以及基本的疾病史之外，最重要的，是要透過抽血檢查，來評估卵巢的功能與庫存量。這個稱為AMH的檢查，能夠幫助醫師預測，可受孕的卵子比例大概是多少。
一般來說，女性每個月會有一到兩顆的成熟卵子，為了取得更多卵子數量，需要注射高劑量的賀爾蒙，來刺激卵子的生長，等成長到一定的程度，就可以注射「破卵針」，來進行取卵手術。
這個手術的傷口，大約跟針孔差不多，通常當天休息過後，就可以回家。但每個人身體狀況都不同，所以手術之後，有個人可能是下腹部會有刺刺、悶悶的腫脹感；有的人會焦慮、憂鬱、體重增加、胸部腫脹，種種類似經前症候群的不適反應。
這樣一次取卵的過程，通常需要兩週的時間，卵巢功能健康的女性，可能一次就能取到十幾顆的卵子，所以只要經歷一次取卵就夠了。但如果卵巢功能沒那麼健康，一次手術只有有取到一兩顆健康的卵子，整個手術的次數和凍卵的療程，就要拉得很長。
那一般來說，一次取卵手術的費用，通常就要花費8到10萬元。而且取卵之後還要保存，這個保存費用，如果以年來計算，每年可能還要繳8千到1萬元。不過，有些人也會懷疑說，花了這麼多錢去凍卵，真的都不會有問題嗎？
【凍卵會有健康風險嗎？】
所謂的風險，我們主要可以從「媽媽」以及「胎兒」的兩個角度來討論。在媽媽的部分，最大的風險，主要還是取卵的過程。雖然傷口只有針孔大小，時間也很短，但它畢竟還是一個，需要進行全身麻醉的手術。這樣的手術，依然有小機率會產生過敏反應，像是清醒後噁心嘔吐的狀況。在施打排卵針的過程中，卵巢也有可能會因為受到排卵藥物的過度刺激，而併發出不適的症狀。例如：腹痛、噁心、嘔吐、呼吸困難等症狀，如果沒有及時就醫，最嚴重甚至會發生休克。
目前醫學上還沒有確定，會產生這些症狀的實際原因是什麼，只知道有比較大的機率，會發生在35歲以下的年輕女性，或是多囊性卵巢患者的身上。
那在胎兒的部分，以現有的研究結果來說，透過凍卵技術出生的小孩，發生「先天性異常」的機率，跟其他透過「新鮮胚胎置入的試管嬰兒」，其實差不多。
不過，無論是不是透過凍卵，目前有研究顯示，試管嬰兒有先天性異常的比例．大約還是會比「自然懷孕」生產的嬰兒，多個2-4%。
整體來看，凍卵還是一個最近10年，才越來越被廣泛應用在臨床的技術。所以小孩成長後，會不會有其他身心健康的風險，目前醫學界的資料，可能還不是非常足夠。那除了健康的風險以外，也有人指出，另外一些凍卵的風險，可能來自於現行法律的規範！
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【法規有什麼問題？】
這邊的風險，並不是說法律會讓人的健康受到威脅，而是有些人跑去凍卵之後，卻可能會因為法律的各種規定，不能在台灣使用。目前，台灣的《人工生殖法》，有明確規定，要求妻子要能夠以「自己的子宮」懷孕生產，才能尋求人工生殖的幫助。不過，假設有一對夫妻很想要小孩，但太太先天沒有子宮，或是可能因為疾病不適合生小孩。那他們最合理的選擇，就是透過試管嬰兒的技術，把太太的卵子跟丈夫的精子結合，然後找到代理孕母來幫忙生產。但這個部分，台灣法規不允許
另外，《人工生殖法》還有規定，只有「有婚姻關係」的夫妻、而且其中一方有不孕症；或是其中一方，有重大遺傳疾病，如果用自然生育的方式，有可能會生出不健康的小孩，那在經過醫療機構評估之後，才可以使用「人工生殖」的技術，來生小孩
換句話說，如果是一個未婚的女性，或是同性伴侶，想要解凍卵子、搭配試管嬰兒的技術來生產，那也一樣不可以。因為她還沒結婚，或是他們的婚姻關係，並不是所謂的「夫妻」
所以，包含沒有子宮的太太、未婚的女性、或是同性伴侶們，如果很想要擁有自己的孩子，就只能自己想辦法，把卵子帶去國外來處理。
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【應該要修法嗎？】
剛剛的這些爭議，處理起來恐怕非常複雜，因為它牽涉到不同的議題，而議題之間的正反意見，也幾乎沒什麼交集。以下，我們用最簡單的方式，快速介紹一下。第一個議題是「代理孕母」，目前法律的態度，簡單來說就是要求「自己的小孩自己生」，不能透過別人的子宮。那在這個部分，支持要修法的論點認為，對於沒有子宮的人、但又想要獲得孩子的人來說，他們唯一的方法就是透過代理孕母，但法律關閉了這條路，等於是侵犯到民眾的自由，完全扼殺他們孕育下一代的機會。
但反對的人認為，代理孕母可能會引發很多倫理問題，像是親權要怎麼歸屬？或是代理孕母的隱私怎麼辦？如果委託者以「為了孩子健康」的名義，要求代理孕母的飲食或作息，都要配合，那這邊可能就會有很多爭議。
第二個議題，目前的法律，幾乎都還是只停留在「一夫一妻」的這個框架。男同志伴侶因為沒有子宮，所以不能用人工生殖；女同志伴侶，因為少了「丈夫」，也不能用人工生殖
支持修法的人認為，現在都已經開放同性伴侶結婚，那理論上就不應該限制他們傳宗接代的權利；但反對的人可能又會說，只有一夫一妻的家庭，才能給予小孩最完善的照顧，所以堅決反對
2020年，有立委提議要修《人工生殖法》，鬆綁代理孕母的規定，雖然目前已經在立法院一讀通過，但因為正反辯論激烈，目前還沒有順利過關。
【我們的觀點】
在進入觀點以前，我要特別感謝志祺七七所有的會員，因為有了大家的支持和贊助，我們才能持續運作這個頻道，讓重要的議題被更多人看見！如果你願意支持我們走得更遠，歡迎點頻道主頁的「加入」按鈕，成為我們的會員，或者也可以用「超級感謝」，小額支持我們。好的，那回到今天凍卵的這個主題，隨著時代逐漸變遷，有越來越多的問題，可以透過現代的科技來解決。比如，以前的人們結婚生子都比較早，但現在越來越多人晚婚的情況下，就會遇到高齡產婦的問題。幸好，凍卵的技術有機會幫我們減少衝擊。
不過我們覺得，這種能隨著技術來解決的問題，其實都還算單純。真正難處理的，往往都還是「人」或是「道德」「倫理」相關的問題。
像剛剛最後講到的代理孕母，甚至是同性婚姻孕育下一代的爭辯，一討論下去，就會發現其實議題的層面非常廣泛，有時候就算站在同一個立場，大家細節的論點又會不一樣。
這部分的議題，因為有一些我們之前都已經談過，今天因為時間的關係，就無法繼續講太細，如果大家有更多自己的想法，歡迎都可以在留言區，分享給大家喔！
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最後想來問問大家，關於凍卵的法律爭議，你覺得哪些部分，最需要調整呢？
A. 代理孕母的部分，我覺得限制一定要用自己的子宮來生，漏洞太大了
B. 限定一夫一妻的部分，我覺得法律應該與時俱進，這樣才能符合民眾需求
C. 我覺得現在還ok，不一定需要調整
D. 其他，留言分享你的想法吧！
最後，如果你喜歡今天的影片，歡迎分享出去，讓更多人參與「凍卵」的相關討論！
此外也可以點這邊，看看「捐精捐卵」以及「同性伴侶」的相關討論；那麼，今天的志祺七七就到這邊告一段落，我們明晚再見囉！
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【 本集參考資料 】
→健康網》凍卵手術過程、費用大公開 醫：女性30歲後可考慮 - 即時新聞 - 自由健康網：https://reurl.cc/oQLVkv
→凍卵說明及流程介紹 | 送子鳥生殖中心：https://reurl.cc/D39Kze
→現代年輕人不想生？都會人「生涯規劃性凍卵」半年內成長50%：https://reurl.cc/4pR6Kv
→凍卵過來人：每次取卵都是侵入性手術 不是想像中那麼簡單：https://reurl.cc/GEV58v
→《法律小知識》凍卵了！然後呢？─台灣人工生殖法現況解析：https://equallove.tw/news/1807
→問與答：各種你想知道有關凍卵的事：https://reurl.cc/eOxGRb
→凍卵價格昂貴嗎？有沒有副作用？需要冷凍幾顆才足以成功懷孕呢？ - The News Lens 關鍵評論網：https://reurl.cc/O415Z3
→凍卵前需要養卵嗎？凍卵後生下的寶寶體質會比自然產寶寶虛弱/不健康嗎？關於凍卵，最想知道的事(上)：https://reurl.cc/NRjbve
→凍卵會因為冰凍時間越長導致品質降低？取卵會因過度刺激卵巢提高卵巢癌的風險嗎？關於凍卵，最想知道的事(下)：https://reurl.cc/V160AA
→「生育平權」具合理性？ 同性伴侶與單身人士的代孕爭議｜01周報：https://reurl.cc/9pE6ej
【 延伸閱讀 】
→為何孩子越生越少？人口學家鄭雁馨談少子化困境 - 研之有物 │ 串聯您與中央研究院的橋梁：https://reurl.cc/m3nR8W
→法操》從網紅懷孕爭議看台灣人工生殖制度 - 自由評論網：https://reurl.cc/nOzqae