00:00 開頭
02:55「益生菌」是什麼？
04:28「瘦菌」的說法是怎麼來的？
05:46 吃瘦菌減肥，這說法哪裡不對？
07:02 腸道菌如何影響人體的健康？
08:07 怎麼維持腸道菌的健康？
09:34 保健食品能讓「腸道菌」變健康嗎？
10:36 我們的觀點
11:30 提問
11:48 結尾
---【 影片口白逐字稿 】---
最近有一些保健食品的廣告，宣稱這個世界上有一種東西叫做「瘦菌」，它會幫忙分解腸內的脂肪，如果你的身體裡面有很多這種菌的話，吃再多東西也不會胖。
欸！真的有這麼簡單嗎？該不會我只要吃了瘦子的大便，就能成功減肥了！？
今天，就讓我們一起來聊聊「瘦菌」吧！
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hiho～大家好，我是志祺！就像剛剛說的吼，看到那個廣告，對於像我這種工作很忙碌、想要輕鬆減肥的人來說，真的超級無敵誘人。於是，你知道的，我覺得這一定要做一集來跟大家分享，這到底是真是假。
這個廣告宣稱，有一種細菌，它可以幫忙「分解」或「影響」脂肪吸收，如果你體內有很多這種細菌，那就不太需要擔心自己會變胖。換句話說，它似乎暗示了，瘦子的體質之所以異於常人，就是他們身體裡面有很多這種「瘦菌」。而這個保健食品，就是標榜說，你可以把這種「瘦菌」直接吃進身體裡，它可以幫你快速增加排泄、清除宿便、消除脂肪，讓你在不需要改變其他生活飲食習慣，就可以輕鬆減肥。
欸，那為什麼我們剛剛會說，只要吃了瘦子的大便，就能成功減肥？這是因為，這個所謂的「瘦菌」，其實跟我們身體裡的「腸道菌」，或最近越來越熱門的「益生菌」有關。
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【「益生菌」是什麼？】
大家一定聽過「益生菌」這個詞，這幾年很多保健食品，或優酪乳之類的，都超級常會提到。2001年，WHO 其實就有定義過，「只要在適當的數量下，對於宿主的健康有幫助的微生物，就是益生菌」。因此就定義來說，只要是你可以接觸到、對你有好處的細菌，都可以算作是益生菌，不一定要是在保健食品裡面的才算。這裡也順便帶出了一個很重要的概念是：我們一直都跟細菌一起生活，而且他們跟我們的健康息息相關。比較近期的科學研究都指出，雖然有很多細菌會讓我們生病，但人體如果要正常運作，也會需要仰賴著人類身上那些跟我們生活在一起的各種細菌們。從細菌的角度來看，人體就像一個有多種不同環境的星球，而在這個星球當中，環境最多樣、有最多種類細菌共生的地方，就是人類消化食物的腸道了。這些生活在腸道裡的細菌，我們都可以簡單統稱為「腸道菌」。
目前，科學家已經知道，這些在消化道中的細菌，會對人體帶來一些好處，像是合成一些維他命、分解難消化的食物像植物纖維等。而我們的排出來的大便，與其說是食物的殘渣，其實有大約四分之三的比例，是來自於細菌。一般來說，你的腸道內大約有一點五公斤重的細菌。
當然，這些腸道菌確實會影響我們的消化跟吸收，但，真的有那種會讓我們變胖或變瘦的「瘦菌」嗎？
答案是：沒有。
【「瘦菌」的說法是怎麼來的？】
雖然實際的科學上，並沒有「瘦菌」這個類別，但之前有一系列的研究，的確有發現到說，在小老鼠身上，「腸道菌」的確會影響胖瘦。科學家一開始是注意到，在同樣生長環境、基因跟飲食的情況下，有些小鼠特別胖。科學家比較之後發現，這些胖小鼠的腸道菌，跟其他身材瘦小的老鼠，真的是有點不一樣！於是，他們又做了實驗，把胖小鼠的細菌餵給無菌的小鼠。在同樣的食物與環境下，有得到胖小鼠細菌的小鼠，也真的變胖了。反過來，如果把瘦小鼠的細菌，餵食給胖小鼠，噹啷！胖小鼠就變瘦了！不過，冷靜的科學家沒有馬上跳起來大喊「瘦菌」！「藝！好！我中了！」。他們繼續分析，胖瘦小鼠的細菌到底差在哪邊。最後發現到，相較於胖小鼠，瘦小鼠腸道菌的多樣性比較高，也就是細菌的種類多得多。
然後，接下來有其他研究也指出，這裡的關鍵，很有可能是要看整組腸道菌的多樣性。換句話說，會讓小鼠變瘦的，或許並不是某一種單獨的細菌。所以呢！剛剛保健食品廣告宣稱「你只要吃下瘦菌就能減肥」的這個說法，其實是有問題的。
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【吃瘦菌減肥，這說法哪裡不對？】
首先就像剛剛提的，用小鼠作的研究裡，並沒有找到某個種類的「瘦菌」。科學家有測試分開瘦小鼠的腸道菌，看看是不是有哪種細菌有「減肥」的效果，從結果看來，更像是「腸道菌多樣性高」的小鼠，比較不容易變胖。其次，在老鼠身上的實驗是這樣，不代表人就是一樣的。像前面有介紹，使用小鼠的實驗控制了大多數的因素，包括培育出來的小鼠基因都很接近、住在同樣的環境裡、吃相同的食物、有相同的作息。但要研究人類，或是實際上套用到所有人身上，這些因素都非常的難控制。現階段的研究還在進行，可以想見要以人類做研究會複雜許多。目前得到的結果，也都還彼此矛盾、難以達到一致的結論。最近有個實驗很有趣，它就是真的想嘗試改變肥胖者的「腸道菌群」。受試者吃下了「口服糞便微生物菌群移植膠囊」，嗯，沒錯，就是大便膠囊啦。經過了12個禮拜的實驗，雖然這個受試者的「腸道菌群」，真的有改變，但體重跟身體代謝，還是沒有任何變化。
雖然這些相關的研究，還在持續進行中，但目前我們可以確定的是，如果你想要有健康的身題，那首先就要有健康的「腸道菌」。
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【腸道菌如何影響人體的健康？】
科學家已經知道，腸道內的細菌對人體健康會有很大的影響，目前已經知道的影響包括：1. 消化分解：腸道菌會協助食物的消化跟吸收，甚至製造一些「人體無法自行合成」的營養素，例如維他命B。
2. 免疫調節：因為腸道的接觸面積很大，人體約有七成的免疫細胞位在腸道，所以ㄧ般都認為，腸道菌會影響免疫系統的調節，甚至有可能跟「過敏反應」有很大的關係。
3. 大腦情緒：腸道菌會影響一些神經傳導物質，例如「血清素」的合成等等，因此，它被認為很有可能會影響我們的大腦和情緒反應。
有人甚至主張，有些自體免疫的疾病、自閉症等等，可能也都跟腸道菌有關。
雖然相關的研究，很多都還在進行當中，不過我們現在比較確定的是，健康的腸道菌，菌種會維持一個平衡，多樣性也會比較高。如果只有少數種類的腸道菌，那多半就是個失衡的狀況。
好的，既然腸道菌這麼重要，那我們要怎麼做，才會有健康的腸道菌呢？
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【怎麼維持腸道菌的健康？】
在一般狀況下，要維持腸道菌健康，最簡單的方法，就是讓飲食健康多樣化、多攝取纖維素。因為腸道菌生活在我們腸道中，人吃什麼、細菌就吃到什麼。不同的細菌會有不同的營養需求，因此「營養均衡」對腸道菌就很重要。如果長時間飲食不均衡，那腸道菌就很有可能會跟著失衡。另外，長期喝酒、吃藥，也可能會影響我們腸道菌的健康。比如說「抗生素」就是用來攻擊細菌的，長時間濫用抗生素，可能就會破壞腸道菌的菌相。之前國外有過案例，有些患者手術後，因為使用太多抗生素，導致體內的腸道菌嚴重失衡，某幾種細菌大量繁殖，使得患者長期腹瀉不止，生活很痛苦而且非常難治療。
如果是這種情況，目前比較有效的辦法，是採取「糞便微生物移植」來做治療。別擔心，這不是要吃大便，而是從肛門或大腸，去接收健康人大便裡的整組細菌。那也因為現在人有這種需求，所以開始出現「糞便銀行」這種組織。他們除了收集健康者捐贈的大便，還會分析比對患者缺乏哪類菌種，再幫忙配對媒合。你甚至可以在健康的時候，先把自己的大便存在糞便銀行，以備不時之需。
好啦，這個糞便移植的部分，先不繼續多說，那我們回到一開始講的，如果我想要照顧腸道菌，吃那些含有「益生菌」的保健食品，會有幫助嗎？
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【保健食品能讓「腸道菌」變健康嗎？】
就像剛剛跟大家介紹的，對於腸道菌跟人體之間的關係、如何互相影響，還有很多研究都在進行中，所以現階段，還沒有任何一個單一產品，可以獲得完全的科學支持說，這個吃下去對你的腸道菌一定很有幫助。目前市面上跟益生菌相關的保健食品，如果是較可靠的，通常會表明它的菌種、以及對應的功能效果，因為吃的菌種、吃多少，跟他所能產生的效果息息相關。簡單來說，益生菌從嘴巴吃下去之後，要經過人體層層的消化關卡，所以如果吃下去的「菌數」不夠多，那恐怕也沒有什麼效果。另外，除了益生菌本身，現在市面上也有各種宣稱是「好菌」的相關產品，可以對健康有益。這些產品有沒有效？或多或少應該都會有，但仔細想想，其實同類的東西，也一直都存在於我們的食物中。
所以除非大家有特殊的需要，或是有醫生建議，不然想讓腸道健康的話呢，最簡單的做法，還是先培養均衡的飲食習慣喔！
【我們的觀點】
看完前面的討論，我們最大的感想，就是這些廣告的套路，不只是屢見不鮮，而且還屢試不爽。以今天講到的瘦菌廣告為例，他常常會先用一個神秘的專有名詞，告訴你說，這東西可以幫忙解決你的困擾，只要付一點錢、買下去、吃下去，其他都不太需要改變，就能得到很好的效果。不管是為了減肥、維持體態、還是身體健康，許多這類產品的廣告都會有類似的敘事邏輯。這其實是一個非常符合人性的廣告方式，因為他就是抓準大家的痛點，讓你用錢買下很多的方便，但那些實際的效果是不是很有效，往往不一定這麼好驗證。
那相對來說，多運動、多維持營養的均衡，這些事情對我們的好處，已經是顯而易見的。
所以最後我們還是要老掉牙的建議大家，如果你有時間的話，可以先停下來，查看看相關的資料，或者是，嗯，把時間拿來多多運動吧！
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最後想問問大家，你有在吃保健食品／營養補充品嗎？為什麼吃呢？
A: 有喔！因為我真的沒什麼時間運動，所以我覺得應該吃一下
B: 有！因為醫生建議，所以我每天一顆維他命，補充營養
C: 我是天然派，只攝取天然食物！
D: 其他，留言分享你的經驗吧！
最後，如果你喜歡今天的影片，歡迎分享出去，讓更多人知道「吃瘦菌沒辦法幫你減肥」！
此外也可以點這邊，看看「喝冰水會不會傷身體」以及「吃酵素能不能減肥」的相關影片；
那麼，今天的志祺七七就到這邊告一段落，我們明晚再見囉～掰比！
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【 本集參考資料 】
→健全腸道免疫，關鍵人體防線：https://bit.ly/2ItwjHs
→亞洲益中心：https://bit.ly/37duM2G
→靠腸道菌就能輕鬆減肥！？真的有「瘦菌」這個東東嗎？：https://bit.ly/2SW2IIS
→Fredrik B.et al. (2004) The gut microbiota as an environmental factor that regulates fat storage. Proc Natl Acad Sci U S A, 101(44), 15718–15723. doi: 10.1073/→pnas.0407076101.：https://bit.ly/343HXBq
→Ruth E. L., Fredrik B., Peter T. Catherine A. L., Robin D. K. & Jeffrey I. G. (2005) Obesity alters gut microbial ecology. PNAS, 102 (31), 11070-11075： https://bit.ly/2H9Mbye
→廢物變黃金？他用「糞便銀行」翻轉醫療：https://bit.ly/2T0jnes
→糞便也能救命 澳糞便銀行治療嚴重腹瀉：https://bit.ly/3k3Id97
→《我擁群像》：https://bit.ly/3k958zK
→《我們只有10%是人類》
【 延伸閱讀 】
→《我擁群像》：https://bit.ly/3k958zK
→靠腸道菌就能輕鬆減肥！？真的有「瘦菌」這個東東嗎？：https://bit.ly/3lW2zBJ
→健全腸道免疫，關鍵人體防線：https://bit.ly/2FCgi0Y