00:00 開頭
01:40 妥瑞症是什麼？
02:43 都是妥瑞症，但症狀百百種
03:39 「妥瑞症可以控制或治療？
04:38 可怕的不是症狀，而是其他人的反應
06:06 面對妥瑞症，大家可以怎麼做？
06:48 我們的觀點——爭議的來源是什麼?
08:10 我們的觀點——惡性循環要靠大家打破
09:09 問題
09:25 結尾
---【 影片口白逐字稿 】---
你有聽過妥瑞症嗎？你知道常常被媒體說是「罕見疾病」的妥瑞症，其實根本就超常見嗎？今天，就讓我們一起來聊聊「妥瑞症」吧！
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hiho～大家好，我是志祺！
前陣子，有位媽媽帶著她患有妥瑞氏症的小孩，一起進電影院看電影。過程中，因為小孩無法控制自己一直發出「啾啾」的聲音，到後來有人受不了，直接大喊「沒公德心」和「出去好嗎」。
在那個當下，媽媽只好站起來向大家道歉，並說明自己的小孩患有妥瑞氏症，進到電影院已經很勇敢了。而她也表示「至少我們試過了，但社會就是這麼殘酷。」
這個事件在被PO上網路之後，很快地引起了兩方了論戰。有人認為這位媽媽的做法很不妥當，放任自己小孩影響其他人；但也有人認同她的說法，認為這個社會就是有很多沒有同理心的人。究竟那一邊比較有道理呢？要討論這件事之前，我們可能要先來好好認識一下，到底什麼是妥瑞氏症？
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【妥瑞症是什麼？】
妥瑞症，或者妥瑞氏症，是一種慢性的神經生理疾病。妥瑞症的典型症狀叫作“tics”，有一些人會翻成「抽動」或「抽搐」，但因為都不是那麼精準，所以許多人還是選擇直接用“tics”這個詞，來敘述相關的症狀。那這所謂的tics到底是什麼呢？簡單來說，它就是一種「難以克制的衝動」，可能是一些像是眨眼、聳肩的小動作，但也有的人會發出無意義的聲音、講話講一半語調飄走，甚至是飆罵髒話。
到目前為止，妥瑞症的病因都還在研究當中，有些研究認為與遺傳有關，也有的認為和內分泌系統或免疫系統有關。而雖然新聞媒體常用「罕見疾病」來形容，但事實上，妥瑞症並沒有到真的「非常罕見」的程度。
根據統計，每1000個人當中，就有1-10個人患有妥瑞症，這個機率，其實就和統一發票中200塊差不多。不過，既然妥瑞症，並沒有真的很少見，為什麼大家好像不太容易注意到，還誤以為它很「罕見」呢？
【都是妥瑞症，但症狀百百種】
剛剛我們有講到，tics的形式很多，每個人的症狀可能都不太一樣，這讓大家不太容易察覺到，有些人的狀況其實就是妥瑞症。比方說，有一些tics可能就只是吞口水、眨眼、吸鼻子或是清喉嚨，這些動作或聲音，其實都不會太「奇怪」，就算今天一個人在你面前，很頻繁地眨眼，你可能也會以為，他只是剛好眼睛不太舒服而已。那就算，有些人的tics是會做鬼臉、發出類似動物的叫聲、做出一些猥褻的動作，或是罵一連串的髒話。雖然大家很容易會注意到「他不太一樣」，但這往往會被以為是精神疾病，大家還是不太會聯想到，啊可能是妥瑞症。
而除了症狀本身不容易辨識外，由於許多患者在成年過後，狀況也會自然好轉，或是開始慢慢學會怎麼「控制」，這又讓大家更不容易意識到，其實妥瑞症真的不少見。欸等等，原來妥瑞症可以「控制」嗎？
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【妥瑞症可以控制或治療？】
關於妥瑞症能不能控制或治療，其實是個有點複雜的問題。確實，透過一些藥物，有些妥瑞症的症狀，可以得到緩解，但副作用可能是沒有精神，或是腦袋一片空白，沒有辦法專注想事情。另外，也有所謂的「認知行為治療」，就是透過練習的方式，學會去控制自己的症狀，在它出現之前，就用一些方法來控制住。但不管是哪一種方法，妥瑞症都沒有辦法真正被「治好」。而且，就算平常可以控制，如果太累或者壓力太大，這些症狀常常又會被誘發，甚至是惡化。
講到這邊，大家可能會覺得，天哪，妥瑞症也太辛苦了吧！嗯，會不會辛苦，可能要看大家從什麼角度來理解。事實上，大多數的妥瑞症狀，都不會對患者的生活起居功能，造成什麼很大的影響，所以一般不會需要去特別接受治療。不過，很多妥瑞症患者也都會分享，他們覺得最辛苦的，並不是這些症狀，而是其他人的反應。
【可怕的不是症狀，而是其他人的反應】
在2020年的時候，南投有一位妥瑞症的國中生，被同學用美工刀刺死。根據當時在場同學的說法，可能是因為他「挑釁」對方，對方盛怒之下，就衝動殺人。我們可以想像，如果走在路上，有人突然對你發怪聲，或是扮鬼臉，確實很容易會覺得，對方是在針對、挑釁自己。雖然這個案例，聽起來比較極端，但很多妥瑞患者在求學期間，確實都要面對很多誤解，或是異樣的眼光。就算同學知道他是妥瑞症，也可能會模仿、嘲笑，甚至是霸凌他。就算他長大了，出了學校，妥瑞症的症狀依然會持續帶來困擾。
有患者就曾表示，他除了抽動型的tics之外，還會不時發出「幹！幹！幹！」的聲音，這讓他在搭乘大眾運輸的時候，方圓幾公尺內都會直接淨空。也有患者表示，他只是在捷運站等朋友而已，就莫名其妙被員警懷疑吸毒，要求出示身份證，並確認是否攜帶違禁品。
所以，很多患者為了要努力讓自己「看起來像正常人」，從小到大都被迫要壓抑，或是控制自己的症狀。如果沒有辦法控制，就盡量跟別人保持距離，比如不要搭捷運，不要去看電影等等。
這些狀況其實都點出了一件事，那就是真正造成妥瑞症患者困擾的，與其說是「症狀本身」，更多的，可能是「其他人對於症狀的反應」。那麽既然如此，我們該怎麼和妥瑞症，或可能是妥瑞症的人相處，會比較好呢？
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【面對妥瑞症，大家可以怎麼做？】
其實很簡單，和妥瑞症的人相處時只要掌握一個簡單的原則就好，那就是「忽略」。這邊說的「忽略」，並不是說忽略這些人的存在，而是就像和一般人相處一樣，來和他們互動就好。老實說，每個人或多或少，也都會有一些習慣的小動作或是口頭禪，把妥瑞症的症狀就當成是這些東西直接忽略，正常地互動、對話就好。刻意對這些症狀做出反應，反而可能會讓他們感到壓力，覺得緊張，然後症狀又因此變得更嚴重。
當然，如果有餘力的話，可以幫忙跟周遭的人解釋更好。因為旁人的支持或解釋，除了有機會化解一些誤會，也可以讓當事人感到比較放鬆，不至於覺得自己非常孤立。
【我們的觀點——爭議的來源是什麼?】
在進入觀點以前，我們要先謝謝大家把影片看到這邊。如果你還沒有訂閱「志祺七七」，請記得按下訂閱，開啟小鈴鐺，才能固定收到我們的影片通知！那在這裡，我也要特別感謝志祺七七所有的會員，因為有了大家的支持和贊助，我們才能持續運作這個頻道，讓重要的議題被更多人看見，真的是非常謝謝大家！如果你願意支持我們走得更遠，歡迎點頻道主頁的「加入」按鈕，成為我們的會員，或者也可以用「超級感謝」，小額支持我們。
好的，那回到這次的電影事件，我們覺得，這個事件的爭議，很大一部分來自於大家「不知道小孩有妥瑞症」，以及大眾對妥瑞症的了解，可能比較不夠。
有許多網友就表示，如果有提前被告知，在了解狀況的情況下，是可以包容和接受的。但在電影院全黑的當下，大家根本不知道發生了什麼事，只知道有人一直發出怪聲音，干擾大家觀影。會在當下直接表達抗議，也是人之常情。
也有人認為，大家買票進電影院，就是想要享受那個沈浸感，如果沒有辦法控制自己的行為，確保不會對別人造成干擾，那麼就不應該進電影院。
以患者的角度來看，這種說法或要求，確實是有點嚴苛，但要說這樣子就是缺乏同理心，或是認為「社會很殘酷」，我們覺得這個指控也是有一點重了。
畢竟雖然「忽略」不難，但並不代表大家，就一定有義務，要去包容這些「意料之外的干擾」。不過，我們還是認為，大家一起努力營造一個，對妥瑞症患者友善的環境，還是很值得做的事情。
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【我們的觀點——惡性循環要靠大家打破】
就像那位媽媽的發文，他們可能非常努力嘗試了，平常也受了很多挫折，可是卻沒有得到諒解，所以很容易會覺得，自己被社會的排擠或孤立。那現在，我們已經知道，旁人的目光或反應，會讓患者覺得很辛苦；也知道這些壓力，可能會導致症狀發作、甚至惡化。所以我們覺得，如果有越來越多人，一起營造一個相對友善的環境，這對所有人來說，都會是一個雙贏的局面。一方面，更多人認識妥瑞症，有可能就比較不會被這些tics驚嚇；另一方面，如果患者平常就能感覺到，大家的支持或諒解，那他就更有可能感覺放鬆，症狀也比較不會惡化，對其他人造成干擾。
我們希望有一天，大家都可以不需要特別提醒或解釋，就能主動意識到，這個人可能是妥瑞症，並且自然地和他相處；或甚至只是把妥瑞症，看成一種特質，而不是奇怪的疾病。所以，如果你也跟我們一樣，希望讓更多人認識妥瑞症，歡迎多多把這支影片，分享出去喔！
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最後來問問大家，你有認識過妥瑞症的同學或朋友嗎？
A. 有！以前學校就有這樣的同學
B. 沒有認識，只有路上偶爾遇到，感覺真的是還滿罕見的
C. 不確定，但看完這集之後，感覺自己身邊其實有遇過
D. 其他，留言分享你的經驗吧！
最後，如果你喜歡今天的影片，歡迎分享出去，讓更多人知道「什麼是妥瑞症」！
此外也可以點這邊，看看「慮病症」以及「路怒症」的相關影片；那麼，今天的志祺七七就到這邊告一段落，我們明晚再見囉！
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【 本集參考資料 】
→妥瑞氏症兒電影院發怪聲被公審 媽嘆「社會太殘酷」兩派吵翻 - TVBS新聞網：https://bit.ly/3q6QE8c
→我不怪，我只是個妥瑞兒而已 - 羅東博愛醫院：https://bit.ly/3B7QNOQ
→【小兒神經科】有愛無礙 談妥瑞氏症 - 中山醫學大學附設醫院：https://bit.ly/3RhbEVF
→妥瑞症是什麼？兒童神經科醫師分享妥瑞症知識 - 親子天下：https://bit.ly/3RfwMeY
→妥瑞兒看電影發出「啾啾聲」挨罵，母道歉離場引議 面對妥瑞症 ，接納比治療更重要 - 康健：bit.ly/3B8EiCM
【 延伸閱讀 】
→獨／妥瑞生被殺 妥瑞症名人曾柏穎：悲劇還要一直上演？ - 三立新聞網：bit.ly/3CW1JAv
→【妥瑞兒被殺】他不是在挑釁！ 醫師解析為何他愛發怪聲扮鬼臉 - 蘋果新聞網：bit.ly/3cHc8Fq
→妥瑞是大腦太聰明的「小漏電」 用「反向」療法讓症狀看不見 - Heho健康：bit.ly/3ecwpmN
→妥瑞症是旁觀者的疾病！為了別人心中的正常，就要吃藥把自己搞得人不像人嗎？ - 風傳媒：https://bit.ly/3CSGOyu